冲刺练习外科患者的体液失调

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外科患者的体液失调

-65.高渗性缺水的早期主要症状是()

A.幻觉

B.谵妄

C.恶心

D.口渴

E.心悸

-59.等渗性脱水常见于()

A.急性胃炎大量呕血者

B.幽门梗阻者

C.食管癌吞咽困难者

D.长期胃肠减压者

E.大面积烧伤施行暴露疗法者

-58.关于等渗性脱水,不正确的是()

A.血清钠正常

B.病人表现为尿少、口渴、眼球下陷

c.细胞外液量迅速减少

D.常发生于大量呕吐、高位肠瘘病人

E.长期脱水得不到纠正时,将引起细胞缺水

-63.关于低渗性脱水,下列哪项是正确的()

A.口渴,尿量少,比重高

B.口渴,尿量少,比重低

C.无口渴,尿量少,比重高

D.无口渴,尿量少,比重低

E.无口渴,尿量正常,无比重改变

-51.低渗性缺水常见于()

A.急性胃炎大量呕吐者

B.急性肠梗阻病人

C.长期施行胃肠减压者

D.食管癌吞咽困难者

E.大面积烧伤采用暴露疗法者

-41.下列不支持低钾血症的循环系统表现的是()

A.心动过速

B.可有房性、室性期前收缩

C.T波宽而低

D.Q-T间期缩短

E.出现U波

-61.低血钾时临床表现中不包括()A.肌肉无力B.腹胀肠麻痹C.心电图Q-T间期延长

D.尿量少出现尿蛋白E.扭转性室性心动过速

-60.低钙血症不常见于()

A.重症胰腺炎

B.骨转移癌

C.消化道瘘

D.甲状旁腺功能受损

E.肾功能不全

-61.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E.重症腹泻

-59.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是()

A.急性腹膜炎

B.肠瘘

C.急性肾哀

D.幽门梗阻

E.重症腹泻

-53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是()

A.pH降低

B.AB减少

C.SB减少

D.BE负值增大

E.C02结合力增高

-53.当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH7.25,HC03-20mmol/L,BE-7mmoL/L时,应考虑已合并()

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.水中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

-93.男性,63岁,因食管癌进行性吞咽困难1个月,严重口渴、乏力。查体:唇舌干燥,全身皮肤弹性差,血钠mmol/L。该情况属于()

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.中度等渗性缺水

-94.男性,59岁,进行性吞咽困难1个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠mmol/L,此情况属于()

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.中度等渗性缺水

-95.男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:PH:7.32,K+:3.1mmol/L,Na+:mmol/L,C1-:98mmol/L,此患者水、电解质紊乱属于()

A.等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

B.低渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

C.高渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

D.等渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症

E.低渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症

-96.男性,58岁,间断右上腹痛伴反酸、烧心1个月,呕吐、不能进食3天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为()

A.高渗性低钾低氯性碱中毒

B.低渗性低钾低氯性碱中毒

C.高渗性低钾低氯性酸中毒

D.低渗性低钾低氯性酸中毒

E.等渗性低钾低氯性酸中毒

-96.男性,65岁,进行性消瘦、纳差3个月,呕吐宿食伴咖啡样物2周,伴体重下降,偶有黑便。化验:血钠mmoL/L,血钾2.7mmoL/L,血氯91mmol/L,HC03-28mmol/L。此患者属于()

A.代谢性酸中毒

B.低钾低氯性代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

-94.男性,20岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaC02值40mmHg,C02结合力30Vol%,此病人存在未矫正的是()A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒E.休克

-91.男性,45岁,粘连性肠梗阻术后持续胃肠性减压8天,仍未排气。查体:腹胀,肠鸣音消失,腱反射未引出,尿量每日-0ml,血钾3.4mmol/L,拟静脉补充氯化钾,补钾速度最高不超过()

A.10mmol/h

B.20mmol/h

C.30mmol/h

D.40mmol/h

E.50mmol/h

-95.男性,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液、补钾盐后,全身感觉异常。查体:P50次/分,BP90/60mmHg,神志淡漠,ECG示T波高尖,紧急治疗措施不包括()

A.停止所有钾盐的摄入

B.静脉补充5%碳酸氢钠

C.给予镁剂

D.静推10%葡萄糖酸钙

E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

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