外科患者的体液失调
-65.高渗性缺水的早期主要症状是()
A.幻觉
B.谵妄
C.恶心
D.口渴
E.心悸
-59.等渗性脱水常见于()
A.急性胃炎大量呕血者
B.幽门梗阻者
C.食管癌吞咽困难者
D.长期胃肠减压者
E.大面积烧伤施行暴露疗法者
-58.关于等渗性脱水,不正确的是()
A.血清钠正常
B.病人表现为尿少、口渴、眼球下陷
c.细胞外液量迅速减少
D.常发生于大量呕吐、高位肠瘘病人
E.长期脱水得不到纠正时,将引起细胞缺水
-63.关于低渗性脱水,下列哪项是正确的()
A.口渴,尿量少,比重高
B.口渴,尿量少,比重低
C.无口渴,尿量少,比重高
D.无口渴,尿量少,比重低
E.无口渴,尿量正常,无比重改变
-51.低渗性缺水常见于()
A.急性胃炎大量呕吐者
B.急性肠梗阻病人
C.长期施行胃肠减压者
D.食管癌吞咽困难者
E.大面积烧伤采用暴露疗法者
-41.下列不支持低钾血症的循环系统表现的是()
A.心动过速
B.可有房性、室性期前收缩
C.T波宽而低
D.Q-T间期缩短
E.出现U波
-61.低血钾时临床表现中不包括()A.肌肉无力B.腹胀肠麻痹C.心电图Q-T间期延长
D.尿量少出现尿蛋白E.扭转性室性心动过速
-60.低钙血症不常见于()
A.重症胰腺炎
B.骨转移癌
C.消化道瘘
D.甲状旁腺功能受损
E.肾功能不全
-61.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.重症腹泻
-59.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是()
A.急性腹膜炎
B.肠瘘
C.急性肾哀
D.幽门梗阻
E.重症腹泻
-53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是()
A.pH降低
B.AB减少
C.SB减少
D.BE负值增大
E.C02结合力增高
-53.当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH7.25,HC03-20mmol/L,BE-7mmoL/L时,应考虑已合并()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.水中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
-93.男性,63岁,因食管癌进行性吞咽困难1个月,严重口渴、乏力。查体:唇舌干燥,全身皮肤弹性差,血钠mmol/L。该情况属于()
A.轻度低渗性缺水
B.中度低渗性缺水
C.轻度高渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.中度等渗性缺水
-94.男性,59岁,进行性吞咽困难1个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠mmol/L,此情况属于()
A.轻度低渗性缺水
B.中度低渗性缺水
C.轻度高渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.中度等渗性缺水
-95.男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:PH:7.32,K+:3.1mmol/L,Na+:mmol/L,C1-:98mmol/L,此患者水、电解质紊乱属于()
A.等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
B.低渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
C.高渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
D.等渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症
E.低渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症
-96.男性,58岁,间断右上腹痛伴反酸、烧心1个月,呕吐、不能进食3天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为()
A.高渗性低钾低氯性碱中毒
B.低渗性低钾低氯性碱中毒
C.高渗性低钾低氯性酸中毒
D.低渗性低钾低氯性酸中毒
E.等渗性低钾低氯性酸中毒
-96.男性,65岁,进行性消瘦、纳差3个月,呕吐宿食伴咖啡样物2周,伴体重下降,偶有黑便。化验:血钠mmoL/L,血钾2.7mmoL/L,血氯91mmol/L,HC03-28mmol/L。此患者属于()
A.代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
-94.男性,20岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaC02值40mmHg,C02结合力30Vol%,此病人存在未矫正的是()A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒E.休克
-91.男性,45岁,粘连性肠梗阻术后持续胃肠性减压8天,仍未排气。查体:腹胀,肠鸣音消失,腱反射未引出,尿量每日-0ml,血钾3.4mmol/L,拟静脉补充氯化钾,补钾速度最高不超过()
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
-95.男性,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液、补钾盐后,全身感觉异常。查体:P50次/分,BP90/60mmHg,神志淡漠,ECG示T波高尖,紧急治疗措施不包括()
A.停止所有钾盐的摄入
B.静脉补充5%碳酸氢钠
C.给予镁剂
D.静推10%葡萄糖酸钙
E.静脉补充高渗糖水和胰岛素
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