酸碱平衡失调是指在病理条件下,由于酸碱平衡调节机制发生障碍,酸、碱超量负荷或严重不足,导致体液酸碱度的稳定性被破坏,又称为酸碱平衡紊乱或酸碱平衡失常。正常动脉血pH值稳定在7.35~7.45之间。
区分三步走操作
1看PH值分酸碱
2看PaCO3[HCO3-]分呼吸性和代谢性
3看PaCO3[HCO3-]上升还是下降确定类型
04:401.代谢性酸中毒根据患者有严重腹泻、肠瘘或休克等病史,又有深而快的呼吸,应怀疑有代谢性酸中毒。结合动脉血气分析,如动脉血pH值7.35、[HCO3-]降低,可明确诊断。
2.代谢性碱中毒根据病史可作出初步诊断。血气分析,如动脉血pH值7.45、[HCO3-]升高,可明确诊断。
3.呼吸性酸中毒有呼吸功能受限的病史,又出现中枢神经系统等表现,结合动脉血气分析,如动脉血pH值7.35、paco2升高可确定诊断。
4.呼吸性碱中毒根据呼吸功能受限的病史及中枢神经系统等表现一般可初步作出诊断。结合动脉血pH值7.45,PaCO2降低可确定诊断。
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事事如意太难,祝你事事甘心。---李现