全国肿瘤防治宣传周痔疮与癌只差ld

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一年之计在于春,万物竞相生长之时,人体也跟着进入了新一轮的生长周期,这时好好检查一下身体,能更好地做自我健康管理。

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随着医疗技术的发展和健康意识的增强,体检套餐越来越多元化,但是体检套餐中总少不了这几个体检项目,它们花费并不高,却有不少人放弃检查。比如,肛门指检、粪检……专家认为它们“价廉物美”,不可错过!

痔疮与癌只差“一指”

在我国,直肠癌患者的生存质量远远低于欧美国家,主要就在于“相见恨晚”,患者贻误了最佳治疗期。临床上最常见的病理分析,大部分已是中晚期,甚至丧失了手术机会,生命进入倒计时。但在专家眼中,有时候“痔”与“癌”,却是患者做不做指检那一念之间的差别。

在许多体检中都有肛门指检一项,这项检查可以排查肛裂、内痔、直肠脱垂、肛门失禁、肛管直肠瘘、直肠癌、前列腺问题等。

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专家解读

Q:肛门指检主要是检查什么?

A:指检是一种方便、经济、安全、准确的检查方法,医生会根据手可触及到的各种异物,如较硬、不移动的结节状肿块,或带蒂、可移动的息肉样肿物等,来判断是否癌变。因此,每年一次的肛门指检一定不要轻易放弃。

Q:它和肠癌有关系?

A:距肛8厘米内的直肠癌,都可以通过它检查出来。

中国的肠癌发病情况与西方相比,最大的特点是,相当一部分的肠癌发生在直肠,而其中又有2/3可通过医生指检触及。

超过70%的中国患者直肠癌都长得比较低,距离肛门很近,医生的手指伸进肛门8厘米左右,无论是肿瘤还是息肉,都可以摸出来。许多直肠癌患者误以为自己得了痔疮,往往都是放弃了肛门指检这项检查,直肠癌的误诊率可因此高达70%左右。

Q:每年都要做这项检查?

A:作为体检的基础项目,希望都不要弃检。尤其35岁以上最好每年做一次肛门指检。另外,有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查时间则要提前10年,即从25岁开始,每年必须坚持进行一次肛门指检,有条件的话建议做肠镜检查。

早发现早治疗非常重要,手术的创伤也非常小,预后良好。一期直肠癌的5年生存率高达97%,二期生存率也有70%,三期就只剩下45%。

粪便检查关联多种疾病

人们弃检的主要原因是便秘(或拉不出)、轻视粪检的作用。便秘或拉不出又以中老年人为主,他们中有些人习惯在晚上,或饭后大便,还有些人对大便环境比较挑剔;轻视粪检作用的主要是年轻人,他们觉得自己年轻,平时大便也规律,就觉得做粪检没必要。

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专家解读

Q:粪便常规检查查什么?

A:粪便常规检查包括粪便的外观观察如颜色、性状、气味以及显微镜检验等内容。正常粪便,在显微镜下观察一般无红细胞和白细胞,如偶见白细胞也可认为是正常的。如粪便中白细胞增多,常见于肠炎、细菌性痢疾;而红细胞增多超过正常范围则常见于下消化道出血、肠道炎症、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、痔疮出血等。如果发现寄生虫卵、虫体或原虫,则可确定有相应的寄生虫或原虫感染。

Q:它和肠癌也有很大关系?

A:粪检是目前国际上评价最高、首选的肠癌筛查手段,有效又简单。当然,如果出现大便习惯改变、大便出血、大便性状改变(如变细等)、大便上有黏液、便秘、腹泻,或便秘与腹泻交替出现,也要警惕肠癌的可能,须及时就医。

Q:医院排便怎么办?

A:医院拉不出,可以把大便容器带回家,医院,不过一定要是当天的新鲜大便。也可以先在家解完大小便,医院来,上面要写清楚姓名、体检号。

本文指导专家:郑松

主任医师、浙江大学肿瘤学博士,浙江大学、南京医科大学、浙江中医药大学硕士生导师。曾留学英国从事肿瘤的临床和基础研究。获“最美杭州人”“杭州市十大杰出青年”荣誉称号。入选浙江省卫生创新人才,浙江省首批医坛新秀,杭州市成绩突出科技工作者,浙江省青年科技工作者协会理事,杭州市青年科技工作者协会常务理事,首批杭州市科普专家。获第十届杭州市青年科技奖。系浙江省新世纪“”优秀中青年人才第二层次和杭州市“”优秀中青年人才重点资助人选。杭州市I类重点学科肿瘤内科学学科带头人。国家自然科学基金等基金评审专家。浙江省自然科学基金二审专家。

学术职务:中国生物医学工程学会肿瘤靶向技术分会常委、中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会中西医结合肿瘤营养学组委员、中国医师协会结直肠肿瘤专委会MDT专业委员会委员、浙江省抗癌协会肿瘤靶向及细胞治疗专业委员会副主任委员兼青委会主任委员、浙江省肿瘤靶向治疗技术指导中心委员、浙江省抗癌协会肿瘤内科专委会委员、浙江省抗癌协会抗癌药物专委会常委、浙江抗癌协会生物治疗专业委员会委员。

擅长:胃癌、大肠癌、食管癌、肝胆胰肿瘤、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤以及肺癌、卵巢癌、脑恶性胶质瘤等恶性肿瘤的综合治疗,尤其是化疗、热疗、免疫治疗和靶向药物治疗,并对恶性肿瘤的骨、脑转移的综合治疗,晚期肿瘤的姑息和止痛治疗有较深入的研究。

研究方向:消化道肿瘤的临床和基础研究。

专家门诊时间:周二上午

党政综合办公室整理

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