基于指南的脑卒中吞咽困难识别与管理的循证实践方案的应用
摘要：
目的应用基于指南的脑卒中患者吞咽困难识别与管理的循证实践方案,以营造良好的循证实践文化氛围,提高临床护理水平。
方法本研究以Iowa循证实践模式为指导,借鉴由RNAO发布的指南实施工具书中相应的实施策略,逐步将方案应用于试点病房。
结果方案实施对患者层面(生活质量、满意度及住院时间)、护士层面(满意度和知识水平)以及各审查标准指标层面均产生了积极影响。
结论调适国外卒中吞咽困难识别与管理的高质量的指南,在我国进行本土化应用,可提高临床护理质量,本研究可为今后指南应用方面的研究提供参考。
关键词：卒中;吞咽障碍;循证实践;护士指南;
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造口护肤粉联合皮肤保护膜在肛瘘术后护理中的应用及效果评价
摘要：
目的探讨造口护肤粉联合皮肤保护膜在肛瘘术后防治继发性湿疹的应用效果。
方法入选83例肛瘘手术患者,随机分为试验组和对照组。试验组在常规处理伤口的基础上,使用造口护肤粉联合皮肤保护膜保护肛周皮肤。对照组常规处理伤口。观察两组术后4d、14d、24d肛周皮肤发生瘙痒的程度、发作时间,以及皮损的例数、面积及湿疹痊愈的时间。
结果试验组3个时间节点皮肤发生瘙痒的程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组3个时间节点换药后瘙痒发作的时间均迟于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组3个时间节点皮损发生的例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),面积小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组湿疹痊愈时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论造口护肤粉联合使用皮肤保护膜隔离肛瘘术后伤口分泌物和肛门溢液有效,对肛瘘术后继发性肛周湿疹有预防和治疗作用。
关键词：直肠瘘；湿疹；护理
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