1.陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是
A.感染性哮喘
B.运动性哮喘
C.外源性哮喘
D.内源性哮喘
E.混合性哮喘
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答案:C
解析:本题考查支气管哮喘的临床分类。该患者表现符合外源性哮喘,故选C。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。
2.对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为
A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检
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答案:A
解析:纤维支气管镜检查:通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。
3.下列病因哪项与肺癌的发生无关
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
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答案:E
4.与骨牵引相比,皮牵引的特点是
A.操作复杂
B.牵引时间可以比较长
C.病人承受痛苦较大
D.对皮肤刺激小
E.可承受牵引重量较小
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:E
试题解析:
皮牵引的特点是操作简便,无创,病人较容易接受。但缺点是操作时间较短,承受牵引重量较小。
5.低位肠瘘患者的主要病理生理改变是
A.严重脱水
B.低血容量休克
C.继发性感染
D.严重的负氮平衡
E.肝衰竭
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:C
试题解析:
高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量休克。低位肠瘘继发性感染明显,而水电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱。
6.初孕妇,孕34周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前位
B.骶右前位
C.骶左后位
D.骶右后位
E.横位
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A
试题解析:
胎头在宫底,胎臀在耻骨联合为臀先露,胎儿纵轴与母体纵轴平行,排除横产式。胎心在脐上右侧可听清,应为臀先露的骶左前位
7.造成肺部感染的因素与下列哪项无关
A.寄生于呼吸道的细菌
B.误吸人口、咽分泌物
C.患者免疫功能低下
D.空气中的细菌
E.黏附于纤维支气管镜上的细菌
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:D
8.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关
A.用力排便
B.气道阻塞、严重缺氧
C.腰穿放液过多
D.脱水剂快速静脉滴注
E.快速大量补液
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D
试题解析:
颅腔内压力分布不均时易发生脑疝,用力排便、严重缺氧及快速大量补液均可造成颅内压过高,腰穿放液过多可造成颅内压突然降低,均易引起脑疝。
9.女性,35岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的
A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留
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C
10.T管拔除的指征是
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
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E
试题解析:
留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,血象、血清黄疸指数正常,胆汁引流量逐渐减少至ml,且颜色为透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,提示可以拔管,但拔管前必须符合T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化。
你做对了几道题?