液囊空肠导管在食管癌贲门癌术后实施

研究证实，EN可以增加肠道血流，保护肠黏膜，促进胃肠激素分泌，从而保持肠道结构和屏障功能完整性，避免菌群移位所致肠源感染，还可以促进肠道早期恢复，尽快恢复正氮平衡。另外，营养管的建立可推迟经口进食时间，防止和减少术后胃排空延迟及吻合口漏发生，一旦发生吻合口漏，也有营养供给的保障，避免了空肠造瘘或再放置营养管给患者所带来的痛苦。但此项技术大多采用传统方法，即选用普通营养管，术中需连接糖球，易污染术野，向远端推进不能确保顺畅或通过幽门，不易到达空肠等。我们选用的液囊空肠导管，液囊充盈呈顺向椭圆形，极易向远端推进通过幽门而置入空肠。经临床８０例应用及对比观察，观察组患者第一次肠内营养时间、肠道功能恢复时间、经口进食前平均每日静脉补液量、出院时体重等指标均优于对照组，并能够顺利地实施早期肠道营养，无明显返流及特殊不适，术后操作及护理简便，效果满意。

综上所述，我们在食管癌、贲门癌手术的同时，在传统营养技术的基础上选用液囊空肠导管技术，使食管癌、贲门癌手术治疗及围手术期的管理更趋于合理和完善，也符合外科营养先肠内后肠外的原则，对术后康复极有帮助。同时，对术后如何更好地开展全肠道内营养提供了有利条件，对减少术后并发症、促进营养支持具有重要意义。