南方医科大学-学年第二学期
临床医学专业年级《外科学》试卷（A）
（此试卷必须随答题纸一同上交存档，否则取消成绩）
题型
A型题
问答题
病例分析题
总分
满分
60
20
20
A型题(最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题1分，合计60分。)1、水、电平衡失调，下列哪项是错误的（）
A、血钾超过5.5mmol/L,即可确诊高钾血症
B、在补钾过程中，每升液体中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g)
C、等渗性缺水是指水和钠的成比例丧失，是外科病人最易发生的体液失调，常见于大量呕吐、肠瘘等消化液的急性丢失
D、大量输入保存较久的库存血、代谢性酸中毒、溶血等是高血钾症常见原因
E、B是错误的
2、休克的监测指标，下列哪项是错误的（）
A、CVP的正常值是5-15cmH2O
B、成人CO的正常值是4~6L/min
C、收缩压90mmHg、脉压20mmHg是休克存在的表现
D、脉率/收缩压称为休克指数，可以判断休克是否存在或轻重
E、尿量是反映肾血流灌注情况的有效指标，通常能够用于判定早期休克的存在与否
3、有关外科感染，不正确的是（）
A、外科急性感染具有红肿热痛及功能障碍的典型表现
B、破伤风、气性坏疽等是常见的外科特异性感染
C、外科感染形成脓肿，应及时切开引流排出脓液并留置引流物
D、外科感染一经诊断，必须使用抗生素治疗以防止感染加重
E、抗生素使用不当是造成外科条件性感染的一个重要原因
4、关于气性坏疽（）
A、是一种由梭状芽孢杆菌导致的厌氧菌感染，病原菌广泛存在于人畜粪便及周围环境中，煮沸消毒不能杀灭病原菌
B、通常在伤后1-4天发病，急剧恶化，伴有发热、局部肿胀剧痛甚至血红旦白尿黄疸等明显症状
C、伤口内分泌物涂片检出病原菌是早期诊断的重要手段
D、一旦确诊，紧急彻底地清创是救治成功的关键
E、以上都正确
5、关于MODS以下哪一项是正确的？（）
A、指24小时内同时有两个或两个以上的重要器官发生功能障碍
B、临床上，肝功能障碍常常是MODS中最早被发现的，最易并发肾衰竭
C、MODS的发病基础是全身性炎症反应综合征（SIRS），目前认为是由感染性疾病诱发
D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会引起MODSE、MODS有相当高的死亡率，有效预防是提高救治成功率的重要措施。
6、急性肾衰竭少尿无尿阶段最重要的电解质失调是：()
A、高磷血症和低钙血症B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、高镁血症
7、关于急性呼吸窘迫综合征的预防和治疗以下哪项是错误的？()A、呼吸支持是ARDS治疗的重要措施
B、循环支持能够提高血液氧合和增加心输出量，所以需要大量快速输液C、控制全身感染和纠正低血容量导致的组织灌注不足对于预防和治疗ARDS十分重要D、可选用肺血管舒张剂改善肺通气/灌注比E、机械通气的原则是压控通气、小VT、选用适当的PEEP
8、全身麻醉前，使用阿托品的目的，正确的是（）
A、提高患者心率
B、对抗迷走反射
C、抑制呼吸道腺体分泌
D、降低内眼压力
E、消除内脏痉挛
9、下列哪项，不是全麻后拔出气管导管的必要条件？
A、循环稳定
B、潮气量充足
C、保护性反射恢复
D、神智清楚，呼应
E、以上都不是
10、有关烧伤创面愈合过程，下列描述不正确的是（）
A、浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈
B、深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C、深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈
D、Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合
E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈
11、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（）
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E、25%
12、烧伤病人防治感染的措施中不正确的说法是（）
A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素
13、关于全厚皮片，下列哪项描述是错误的？（）
A、包含皮下组织和皮肤全层
B、存活后性能最好
C、存活后色泽改变不明显
D、抗感染能力差
E、可用于修复脚底创面
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