1.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂
2.不符合心原性水肿的特点是
A.早期出现在眼睑和组织疏松部位
B.指端加压水肿部位，局部可出现凹陷
C.卧床者水肿发生在背、骶尾部
D.水肿常在下午出现或加重
E.严重者可出现胸腔积液
3.下列哪一项不是代偿期肝硬化的表现
A.乏力、食欲减退
B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实和偏硬
D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
4.脑卒中患者偏瘫侧肢体不能输液，其主要原因是
A.影响偏瘫侧肢体康复
B.易导致偏瘫侧肢体形成肩手关节综合征
C.易引起静脉炎
D.偏瘫侧肢体不能配合，不利于穿刺成功
E.以上都不是
5.慢性消化性溃疡穿孔多见于
A.胃前壁溃疡
B.胃后壁溃疡
C.十二指肠球前壁溃疡
D.十二指肠球后壁溃疡
E.十二指肠球后溃疡
6.与肺癌发病有关的最重要的危险因素是
A.石棉
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
7.低盐饮食每日进食盐量应低于
A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d
8.心绞痛的最主要原因是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
9.低位肠瘘患者的主要病理生理改变是
A.严重脱水
B.低血容量休克
C.继发性感染
D.严重的负氮平衡
E.肝衰竭
10.高血压的形成因素主要为
A.心排血量不足
B.血容量不足
C.全身小动脉痉挛、硬化引起周围动脉阻力增高
D.血细胞比容增大
E.肺循环高压
答案解析：
1.答案D解析：引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
2.答案A解析：心原性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。
3.答案B解析：代偿期肝硬化症状轻且无特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适等。患者营养状况一般，可触及肿大的肝脏，质偏硬，脾可肿大。肝功能检查正常或仅有轻度酶学异常，常在体检或手术中被偶尔发现。
4.答案B
5.答案D解析：十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。
6.答案B解析：大量研究表明，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的最重要原因。烟雾中的苯并芘、尼古丁、亚硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。
7.答案B
8.答案E解析：各种原因引起冠脉管腔狭窄和痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传人神经末梢而产生心绞痛。
9.答案C解析：高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，可发生脱水和低血容量休克。低位肠瘘继发性感染明显，而水电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。
10.答案C
11.下列小儿运动发育中哪项正常
A.6个月时抱起能抬头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月可扶站片刻
D.12个月能独自走稳
E.15个月能跑及倒退走
12.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多
13.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外
A.大量排钾利尿
B.上消化道出血
C.反复放腹水
D.高蛋白饮食
E.多次灌肠或导泻
14.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关
A.用力排便
B.气道阻塞、严重缺氧
C.腰穿放液过多
D.脱水剂快速静脉滴注
E.快速大量补液
15.急性肾炎多发生在链球菌感染后
A.3～4天
B.5～6天
C.1～3周
D.4～5周
E.6周以上
16.骨肿瘤的好发部位在
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端
17.急性腹膜炎发生休克的主要原因
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
18.支气管哮喘长期反复发作和感染，最终司致的严重并发症是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管扩张
D.间质性肺炎
E.肺源性心脏病
19.急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通畅
B.乳头破裂
C.乳头发育不良
D.婴儿吸乳过少
E.淋巴系统
20.最常见的肠梗阻类型是
A.蛔虫性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
答案解析：
11.答案B
12.答案E解析：氨是促发肝性脑病的主要神经毒素，虽然。肾脏和肌肉都可以产氨，但消化道是氨产生的主要部位，当其吸收后通过门静脉进入体循环。
13.答案E解析：肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。
14.答案D解析：颅腔内压力分布不均时易发生脑疝，用力排便、严重缺氧及快速大量补液均可造成颅内压过高，腰穿放液过多可造成颅内压突然降低，均易引起脑疝。
15.答案C解析：急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起，感染后通常有1～3周的间歇期，是抗体形成所需时间，一般从感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需1～3周，故选C。
16.答案D解析：解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。
17.答案B解析：腹膜有很强的吸收能力，在严重的腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。
18.答案E解析：支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可致的严重并发症是肺源性心脏病。
19.答案E解析：急性乳腺炎感染的原因主要是乳汁的淤积和细菌的入侵。
20.答案B解析：最常见的肠梗阻类型为粘连性肠梗阻，常由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。
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