日前，内镜室成功的为一位胃窦癌累及幽门及十二指肠球部，造成幽门完全梗阻的患者通过胃镜在DSA引导下的十二指肠支架植入术。
患者男性75岁，三个月前因十二指肠穿孔在外院行十二指肠修补术，术后两个月因胃部不适来我院复查，于新明主任在给患者做胃镜检查过程中，发现幽门前驱隆起性病变，幽门不全梗阻怀疑有恶变，给予组织活检，后病理结果证实了于主任的判断。患者确诊为胃癌肝转移，完善相关检查后，患者已经失去了手术时机，于主任建议患者行十二指肠支架植入术，缓解当前不全梗阻症状，但由于患者自觉梗阻症状不严重，和家属商议后决定先回家调养，暂不下支架。但经过短短一个月时间，患者进食困难逐渐加重，直至喝水都反流、呕吐，患者才决定来下支架，这给支架的植入加大了难度，镜下观察胃窦部幽门口结构紊乱、变形严重，肿瘤组织及其并发的溃疡触目惊心！已经完全看不到通往十二指肠的腔道，我们只能小心翼翼的反复试探，历经数次终于将导丝成功引入十二指肠降部，最终成功植入支架。
胃及十二指肠附近脏器肿瘤浸润压迫所致恶性梗阻,常常引起患者顽固性恶心、呕吐,进食受阻，患者得不到营养的补充，严重影响患者地生存质量及生存时间。由于已是肿瘤晚期,这些患者往往失去外科手术时机,而且由于身体虚弱,也难以行放化疗，传统的姑息性胃、空肠改道术及腹壁造瘘术的风险也很大。利用内镜置入支架能快速有效地开通进食通道,不改变病人的通常进食习惯,提高了患者的生活质量。
其优点；操作安全,并发症少,可恢复进食功能。且由于身体情况恢复,部分患者得到了进一步行动脉灌注化疗的机会,延长了生存期。临床应用于胃及十二指肠附近脏器肿瘤浸润压迫引起的管腔狭窄或闭塞，无法手术切除原发病;外科手术后胃肠吻合口肿瘤复发，产生再狭窄的患者。胃及十二指肠良性病变术后吻合口疤痕梗阻的患者。
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