消化内镜检查之肠镜
电子结肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米。结肠镜检查是用电子肠镜插入受检者肛门直至回肠末端，在进镜及退镜过程中通过显示器影像来直观肠道内部粘膜是否存有炎性及异常病变的一种肠腔内的侵入性检查方法。通过健康疾病体检，可以有效的预防肠道内的早期病变性质，减少恶变的机率，对肠道疾病愈后及恶变后的治愈生存都起到了重要意义。
检查范围肛门口的一些病变、肛周痔疮等，都可以通过肠镜去发现。结肠镜还可以观察所有直肠、结肠，结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部，甚至于阑尾的开口。
适应症电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢性肠道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
禁忌症1、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。
2、有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。
3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
4、妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。
5、年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。
6、腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，不宜做此检查。
肠镜检查的意义
研究发现，我国每年直肠癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中高居第三位，而且城市地区肠癌的发生率要远远高于农村地区，结肠癌的发病率还逐渐出现年轻化的趋势，绝大多数病人当发现有肠道癌症时，已经处于癌症中晚期。通过肠镜检查可以直观的观察到大肠有无病变，肠镜检查可以满足全部结、直肠区域的检查需要，可以早期发现肠道癌症。
临床上绝大多数的肠癌都是由结肠息肉演变而来的，而肠道息肉，一般需要15～20年时间从良性发展到恶性，如果能早期发现肠道息肉，再用肠镜切除息肉，那么患者息肉癌变的可能性会大大降低，生存率可达90%以上，并且肠镜还有一个很大的优点，就是在做肠镜检查时，如果发现有肠道息肉或者有肠道组织的病变，除了可以用肠镜立即切除外，还可以取极少一部分组织做病理检查，进一步查明病变组织的变化进展。
图文：GY
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