一岁男童路路肚子胀得像小皮球,还常常“便秘”,家人一直以为是消化不好。两周前,医院检查才发现他竟没有肛门,仅有一个小瘘口,大便堆积导致继发巨结肠。
湖北省妇幼保健院小儿外科专家给路路手术再造了一个肛门,目前他已正常排便。
致病因素多,孕检查不出
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没有正常的肛门或者压根没有肛门,统称为先天性直肠肛门畸形,发病率约在1/~1/,占先天性消化道畸形中的首位,并且男孩发病率相对较高。
所谓“天生没屁眼”,顾名思义是生下来就发现没有肛门,因为宝宝在妈妈子宫里是不拉大便的,也无法通过孕检提前知晓和预防。
先天性肛门闭锁的发病原因和多种因素有关,可能是遗传有关,可能是基因变异,可能是环境影响,也可能是孕早期感染所致(一般是怀孕2个月内)。
1.新生儿期先做一个肠造瘘手术保住性命,让大便从造瘘口拉出来,保证肛门清洁,为第二次手术做准备。
男性手术示意图
2.一个多月后进行肛门成形术,可以通过腹腔镜等办法人造“菊花”。
男性手术示意图和效果图
3.三个月左右进行肠造瘘的回纳术,把第一次手术中肠道“关好”,让便便从肛门拉出来。
“有些肛门畸形比较隐蔽,甚至新生儿科医生都看不出,一旦随着孩子生长发育的成熟,就可能出现严重的便秘,影响大肠功能,所以早发现早治疗对孩子造成的痛苦也相对要少。”
来源
武汉晚报
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