年8月9日,一个可爱的小天使着急地破壳而出,急匆匆来到了这个世界。由于孕妈妈“子宫破裂、妊娠期高血压”,胎儿存在宫内窘迫,只得行急诊剖宫产。于是,我院相关科室密切配合,妇产科紧锣密鼓地进行产妇的抢救工作,与此同时,儿科医生已待命手术室,做好了对新生儿的抢救准备。就这样,小家伙儿在医护人员们的紧张忙碌与悉心保护下降生了!
胎龄仅仅29周,出生体重仅1.36Kg,小生命随即在吸氧下迅速转入儿科。由于出生前没能来得及促胎肺成熟治疗,意料之中合并了新生儿呼吸窘迫综合征,胸片呈白肺表现,到达儿科立即予以气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗,给予PS(牛肺表面活性剂)2剂后,患儿胸片及呼吸逐渐好转。但因其母亲子宫破裂,患儿很快出现贫血,出生后第三天,即给予输血治疗。
小家伙儿治疗前后的胸部X线对比
小家伙儿的呼吸关通过,贫血纠正,接下来就是喂养。喂养是小早产儿的难关,患儿吸吮力特别弱,进乳只能靠护士阿姨们耐心地通过胃管内一点点缓慢注入,且只能微量喂养,生理需要量基本都靠静脉营养维持。因此,医生护士对这个小生命都小心翼翼,格外精心。小早产儿在生后2周左右又是一个高危时期,而此患儿在这个时期恰恰出现了意料之中的状况,合并了坏死性小肠结肠炎,只能再次禁乳,完全靠静脉营养,直至其腹部症状明显好转,才继续微量喂养,奶量1ml、1ml地逐渐增加,小家伙儿也逐渐可以自己吸吮。但住院治疗已29天,患儿仍不能离氧,考虑合并支气管肺发育不良,继续治疗,直到住院治疗37天,终于完全脱氧。病程中,小家伙儿又先后两次出现贫血,行两次输血治疗。
这个虚弱的小生命先后经历了气管插管、呼吸机辅助呼吸、经鼻无创高频、经鼻无创NIPPV、经鼻高流量辅助通气及吸氧等治疗,期间三次输血,治疗难度大,疗程长。我院儿科主任张丽云、管床医生高聪慧及全体医护人员细致入微,精心救治,历经47天,虽然一波三折,但最终使小患儿平安、顺利出院。小家伙儿的家人对我院儿科、妇产科的全力救治与精心照料深表感激,并送来感谢信。国旗下演讲
出院后健康、机灵,快乐生长的小天使!
资料|儿科
版面|杨波
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