医生:您被确诊得了“炎症性肠病”。
患者:什么?是癌吗?
医生:不是,是良性的。
患者:太好了,吓死我了!
医生:可是这种病终生不愈,不能根治。
患者:……
这可能是第一次接触“炎症性肠病”这个词的患者大多会出现的反应,近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,炎症性肠病的患者越来越多,可能您的周围就有这样一位患者,或者您已经通过四通发达的互联网或多或少的了解这样一种疾病。那么,究竟什么是“炎症性肠病”呢?今天我们就来科普一下。
炎症性肠病好发于15-35岁,是一种慢性的肠道炎症,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),虽然是良性疾病,但却会伴随一生,不能根治。这种疾病是怎么得的?专家们认为可能是环境、免疫和遗传因素共同参与的结果。
患了“克罗恩病”有哪些症状呢?
克罗恩病可以累及口腔、食管、胃、小肠、大肠和/或肛门——也就是整个消化系统,消化道受累的部位不同,其症状及并发症也不同。常见的症状包括长期的排不成形便,注意是“长期”,不是那种吃顿“麻辣烫”或者“烤冷面”就拉的出不了厕所的那种“腹泻”。腹痛,多为右下腹或中腹疼痛,少数患者可出现便血,严重者可出现营养不良和体重下降。此外,患者可伴有频繁发作的口腔溃疡,肛周脓肿或者肛瘘,很多患者就是因为反复的肛周脓肿或肛瘘不愈合就诊,从而发现是克罗恩病的。儿童表现为生长及生殖系统发育迟缓。肠道的炎症也可引起肠瘘,即肠襻间或肠道与其他脏器(如膀胱、阴道或皮肤)之间的通道。肠瘘多发生在肛周,会发现有粘液、脓液或粪便从瘘口排出。
“溃疡性结肠炎”有哪些表现呢?
溃疡性结肠炎主要累及结肠,患者常表现为腹痛,多为左下腹痛,排粘液脓血便,便后腹痛缓解,虽然病变范围挺局限(就在结肠),但患者往往因为频繁的便血而精神紧张,严重影响生活质量。
看我介绍完,是不是对这种疾病有个大概的认识了?!最后,我挑“干货”小结一下:
1.首先,无论是克罗恩病还是溃疡性结肠炎,都是慢性疾病,患者往往有肠道症状几个月甚至几年了(至少6周以上),所以如果腹泻了一两周或者便血几天就不要首先考虑这个病了。
2.其次,与肠癌不同,这类疾病的诊断很复杂,不能单靠一个病理结果或者一个肠镜报告就诊断。因为这类病是终身不愈,反复发作,且需要长期用药和监测的,因此我们IBD专科医生在诊断这类疾病的时候也非常慎重。此外,与常见的慢性结肠炎不同,炎症性肠病不能随便去药店买点止泻药对对症就算了,很容易导致治疗延误甚至出现更为严重的并发症,因此,如果你有症状,比如长期的排稀便,或者脓血便,医院就诊,并把诊断的工作交给IBD专科医生,而不是网络或药店。
3.最后,如果您真的是一位IBD患者,请不要悲观,经过系统的治疗和规律的复查,大多数患者可以维持长期的缓解,拥有完整、有活力的一生。
本文转自好大夫在线李卉医生主页
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