医生为什么让患者“挂粪袋”？
受访专家/广州中医院肛肠外科副主任医师孙锋
文/羊城晚报记者：陈辉通讯员：张秋霞
-8-11羊城晚报A20版
不少做完结直肠手术的患者都需要在腹壁上开个“肠造口”作为排泄粪便的通路，俗称“人工肛门”，或者俗称为“挂粪袋”。部分患者为此不太理解，觉得自卑，甚至由此带来心理问题。广州中医院肛肠外科副主任医师孙锋接受采访，用生动形象的语言解释了为何手术后要“挂粪袋”。
“孙锋介绍说，造口分为：
永久性造口
临时性造口
永久性造口
当患者罹患结肠或直肠末端或肛门的某些疾病的时候，医生必须切除患者的部分结肠、直肠，甚至全部肛门。此时需要建立永久性人工肛门（即永久性肠造口）。该人工造口可以为大便提供一个“出路”，可惜的是：将来没有机会恢复经肛门排便，造口用于替代患者原来的肛门做肠道内容物的输出。
临时性造口
临时性肠造口是相对于永久性造口而言的。什么是临时性肠造口？就好比是我们刚刚修了一条柏油马路（比如说刚刚做了肠吻合术），如果此时立刻跑卡车（经肛排便），有可能压坏柏油马路（并发“肠瘘”等意外）。这个时候，如果我们修一条临时的小路（做临时性肠造口）抄抄近道，等柏油马路可以承载卡车的时候（肠吻合口愈合稳固后），再将小路填死（做肠造口回纳术），从大路上面通车（重建大肠和肛门的连续性，经原肛门排便）。
据介绍，肠造口的位置分两种：
一种是回肠造口：一般位于右下腹，是末端回肠在腹壁的开口，突出腹壁约1.5～2.5cm，直径约2～2.5cm，排泄物为流质状的小肠内容物，富含消化酶，对造口周围的皮肤具有一定的刺激性。
一种为结肠造口：一般分为位于上腹部的横结肠造口；还有位于左下腹部的降结肠或乙状结肠造口，突出腹壁约1～1.5cm，直径约3～5cm，排出的粪便通常是成型的。
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