经常出现腹痛腹泻的患者大多数都会听到医生说“去做个肠镜吧”。其实,对于经常拉肚子或者便秘的人就诊时医生为了弄清病因,总会要求做一个肠镜。
问
“肠镜检查”是什么呢?
答
肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器,直径大约1厘米,经肛门循腔插入至回盲部或者回肠末端,可让医生观察到结肠和大肠内部的情况。
顾名思义,“肠镜检查”就是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式,是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。
肠镜一般分为两种,即“无痛”肠镜和普通肠镜。
问
两者有什么区别吗?
答
它们的区别在于普通肠镜是在患者清醒的情况下进行检查,由于人体肠道存在很多弯曲,操作肠镜过程中难免进行牵拉造成腹痛不适的感觉;“无痛”肠镜检查,指在麻醉下的肠镜检查,麻醉后患者无任何痛苦感觉,睡一觉起来就做好了。
但从专业角度来说,两种检查效果是一样的。其次,两种价格也不一样,“无痛”肠镜一般要贵一些。
问
什么疾病需要肠镜检查呢?
答
1.一般像肠息肉、大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠癌等都建议肠镜检查。
2.其次,对于一些原因不明的下消化道出血、慢性腹泻、低位肠梗阻、排便异常等也建议肠镜检查以明确情况。
3.家族中有大肠癌或腺癌等患者,需进行体检者。
4.从来没有做过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
肠道准备
不论是无痛肠镜还是普通肠镜,在做之前都要进行肠道清理,这个是影响肠道检查的关键。
因为肠道如果没有清理干净,会导致看不清肠内情况,相当于白做。因此,一定要严格按照医生的要求服用泻药,大量喝水,一直到拉出的大便呈清水样最佳。
肠镜检查前2-3天开始进行无渣或少渣半流质饮食,所谓无渣饮食就是避免蔬菜、水果、肉,甚至部分坚果等含有粗纤维食物的摄入,若疑为肠息肉,准备做电刀术者禁食牛奶及乳制品。
肠镜检查过程
01
具体操作时,被检查者取左侧卧位,检查者在其肛门处涂抹润滑剂,然后将电子肠镜从其肛门插入,不断推送至盲肠处,并争取进入小肠末端,之后在缓慢退镜过程中对各肠段进行仔细观察
02
为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态,检查者可能会向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时被检查者会有较明显的腹胀感。,
03
另外,由于大肠是弯曲迂回的,若肠子弯曲的角度过大,或者被检查者有腹部手术史等情况时,在肠镜通过之时被检查者可能会出现腹胀感。肠镜检查所需时间因人而异,一般大约需要15-30分钟左右。
肠镜检查禁忌症
1.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入的患者;有腹膜刺激症状的患者如肠穿孔、腹膜炎等。
2.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病兆的患者如肛裂、肛周脓肿等。
3.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全等。
4.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,均不宜做肠镜检查。
5.另外,处于月经期的妇女不宜检查,处于妊娠期的妇女则应慎做。
温馨提示:
如果过程中出现心跳加速、呕吐等不适情况,一定要及时告诉医生。
扫码