什么是肠道的异常发酵和肠漏

什么是正常的消化过程?

人体在正常情况下,把食物中的大分子分解成小分子,然后小分子物质再被肠道吸收进入血液来成为人体的燃料。

比如大分子的多糖要被分解成小分子单糖,大分子蛋白质要被分解成小分子的氨基酸,大分子的脂肪要被分解成小分子的甘油和脂肪酸,我们肠道真正吸收进入血液的,实际上就是这些小分子的物质。

我们知道人体消化的主要场所是在我们的小肠液中。但实际上有一种物质它的消化吸收,它消化的位置比较特殊,是在小肠黏膜上,这种物质就是双糖。

例如淀粉是多糖,那么淀粉首先在淀粉酶的消化和分解下变成了双糖,再在双糖酶的分解下变成单糖,这是双糖被分解成单糖的过程。

所以如果孩子缺乏双糖酶的话,那么双糖分解就会发生障碍,他没有办法降解为单糖。对于自闭症孩子而言,几乎都会有肠胃道问题。由于各种先天性或后天性疾病使小肠黏膜刷状缘遭到破坏,会造成各种双糖酶缺乏,使上述各种双糖的消化、吸收发生障碍,不仅没有办法降解为单糖,为人体所利用,而且小肠内不被消化的碳水化合物到达结肠后,被结肠菌群分解,产生氢气、甲烷气、二氧化碳和短链脂肪酸等,产生异常发酵。

结果造成什么?1

腹胀、腹泻、腹痛、便秘

小肠黏膜受损后,存在于小肠黏膜刷状缘中的双糖酶减少,而且粘液的过度分泌又阻碍了双糖和双糖酶的接触,使双糖的消化受到影响,结果异常发酵,产生大量的气体。有害菌发酵过程中会产酸产气,等副产品。如果是产生酸,就会损害到肠道的内壁。如果是产氢菌过度生长,这些细菌会发酵碳水化合物,产生大量的氢气。本来在大肠,发酵产生氢气是一个正常的生理过程,但是小肠和大肠不同,小肠比大肠对氢气更加敏感,过多的氢气刺激小肠会产生腹胀和腹泻。2

异常行为

患有腹部不适或疼痛的儿童往往无法表达他们的痛苦。尤其是年幼的孩子,他们用其他方式缓解腹痛症状,包括高度重复的运动、焦虑、叫喊、或者蜷缩按压他们的肚子。

3

降低维生素和矿物质的吸收水平

异常发酵也可能通过降低人体吸收的重要维生素和矿物质的水平来改变行为。有害细菌会阻碍维生素和矿物质的吸收,或者在某些情况下,它们自己吸收维生素。在一项针对成人的研究中,由有害菌引起的肠道异常发酵降低了镁、维生素B和锌的水平。

什么是双糖?

常见的双糖,比如说乳糖,麦芽糖,还有我们比较熟悉的蔗糖。它们都属于双糖。

大家比较熟悉的双糖主要是乳糖,主要来自于乳制品。每个孩子都是喝奶长大的。实际上乳糖不耐受症的话,根本原因就是体内缺乏双糖酶或者双糖酶的活性不够高。

在我国有10%以上的哺乳期的婴幼儿会出现乳糖不耐受。随着年龄增长比例会越来越高,3-5岁的时候,幼儿的发病率可以到38.5%,7-8岁的孩子的发病率到87.6%。而如果是成年人,即使健康的成年人,他的乳糖吸收不良率是高达92%。所以这也是为什么在亚洲这乳糖不耐受症这么普遍的原因。

所以我们会通常建议,对于我们的孩子而言,一旦被诊断出ASD,就要戒除乳制品。为什么要戒除乳制品?其中一个原因是酪蛋白会分解成小分子的酪啡肽,它容易上瘾,并造成一系列问题。

肠漏

正常情况下,小肠上皮细胞是非常紧密的连接在一起,当肠道细胞紧密连接的蛋白被破坏的时候,细胞和细胞之间的间隙就会变得更大,这就是肠漏。

一些原本没有办法直接穿过肠壁的物质,就变得能够穿透肠病,从而进入血液。例如,一些细菌,一些没有消化的食物,蛋白质、难消化性纤维和一些复杂的糖类。这也意味着,那些通过肠道细胞产生的酶来消化的糖类不能很好地被消化或吸收。

这也意味着通过肠道来产生酶来消化糖类,它不能够很好的消化和吸收,导致营养不良。为什么我们孩子那么缺B12?有一种疗法就专门的来给孩子注射甲基B12。那么孩子缺少B12的其中一个原因就是,因为血长期小肠细菌过度生长或者是肠漏。还有比如说缺铁,有些孩子有缺铁性贫血,即使给他专门去补铁,可能效果也不是很明显。都是因为肠道非常差,吃进来东西没有办法直接吸收到体内,都是漏出去的,就会造成营养不良。

此外还会造成头脑的不清醒,还有会导致人体免疫系统的一些问题,例如说食物不耐受,更严重的是过敏,最严重的就是自身免疫病。如果是肠漏,外来的细菌病毒或者没有消化完全的食物,当它进入到血液,自然我们的免疫系统要去识别,因为它是外来的,对它进行攻击。在免疫系统在对抗它过程中会产生很多的免疫细胞,或者说是抗体等等,就会引发孩子对某些东西的过敏,严重的话会导致一种自身免疫病。表现在皮肤上,会有湿疹、皮疹。

当肠漏以后,会导致营养素吸收不良,导致我们人体的免疫应答出现各种食物的不耐受、过敏,自身免疫性疾病,导致肠道炎症,进一步导致营养吸收不良。如此的话就形成了一个恶性的循环,它形成一个闭环。

每个孩子可能他初始的途径可能不一样,但是最终的结果都是形成这种闭环,所以这就是我们所谓的恶性循环。

而且肠漏以后,它在人体的不同部位,它表现出来的这种疾病的形式也是不一样的。比如说大脑,孩子就会出现焦虑、抑郁、多动等情况。如果是皮肤就会有湿疹、痤疮等情况。如果甲状腺就会出现甲亢的比较少,在自闭症孩子里面甲减是一个比较普遍的情况。最普遍的自然是体现在肠道,我们几乎绝大多数孩子他都属于一种便秘的情况。

为什么会有肠漏?什么因素导致的肠漏?

1

情绪

我们先想人的情绪,就比如说压力。家长可能会问了“小孩子有什么压力?”我们分明看到很多孩子他平时体现出很焦虑,经常也会发脾气。当我们有情绪时,最先感知情绪的是哪个器官?就是我们的肠道。我们去做一些很重要的事情,比如说去面试,紧张时会感觉到肚子不舒服,有想上厕所的感觉,或者说如果出差感觉到有压力,肠胃道也会有紊乱。所以最先感受到情绪的就是肠道。

2

食物

麸质会导致小肠子导致链蛋白增加,让我们的小肠黏膜通道处于持续开放状态,造成了肠道通透性增加,甚至是肠漏。

3

念珠菌过度生长

当它变成真菌形式之后,它会发出这种菌丝在肠道上打洞,也会造成肠漏。再比如说像有一些高糖高脂的食物或者一些加工的食品,当然还有一些孩子本身就不耐受的食物,这样如果长期摄入的话也会导致肠漏。

4

药物

比如说像阿司匹林、布洛芬,像这种抗炎的药物也会导致肠道通透性增加,甚至肠漏,那更不用说孩子有感冒发烧,如果小时候去注射或者口服一些抗生素的话,那么抗生素首先会直接损害肠壁,还会导致肠道菌群的紊乱,因为好细菌比坏细菌更加的对抗生素敏感,很多好细菌就被杀死了。

所以坏细菌的话就会趁机来增殖,这样的话就会造成肠漏。

5

炎症所导致

比如说有孩子胃酸分泌比较少,造成有些细菌增殖或者是炎症。还有像是营养物质的缺乏,比如说缺锌也会导致肠道通透性增加。此外还可能来自于遗传的因素,比如说如果是妈妈剖腹产,就会大增加肠道性通透性增加的可能性。如果妈妈在孕期的时候,她自己的有一些自身免疫的问题,或者说来自于遗传方面的代谢问题,有些妈妈自己的排毒的代谢能力就是没有那么强,那么也会导致孩子排毒代谢能力比较弱,这些都可能是导致肠漏的原因。

已经肠漏时如何修复?

首先最重要的就是去除对肠道的刺激性伤害。

第一步自然是禁食,还有去除一些高糖、高脂的食物。大家会看到禁食之后,几乎所有孩子都会有一定程度的进步。进一步补充一些膳食补充剂,例如益生菌或者含有益生菌的泡菜、酸奶,然后像吃消化酶、谷氨酰氨,鱼油。对肠道而言,这些都是比较好的膳食补充剂。

当然修复肠漏的最佳选择是SCD饮食(特殊碳水化合物饮食)。因为SCD饮食是我们目前已知的、唯一的、能够修复肠道的这样的饮食方式。它不仅会把肠道黏膜修复、会去除掉炎症、会平衡肠道的菌群、会使消化酶重新分泌的正常。

大家会发现,各种各样的肠道有关的疾病或者问题症状等等,最终的答案都指向一个就是SCD(特殊碳水化合物饮食)。

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