小编导读
在消化系统疾病的检查方法中,内镜是最重要的手段之一,包括胃镜、肠镜、无痛内镜等。那么,这些检查都有哪些学问呢?小编来给大家细细道来。今天我们来了解无痛胃肠镜!
无痛胃肠镜是一种无痛苦胃肠镜检查的新技术,又称镇静胃肠镜。它是通过使用药物引起中枢镇静,从而使患者安静、不焦虑,提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行。具有并发症少、恢复快等优点,大部分患者术中及术后自我感觉良好,深受患者欢迎。01无痛胃肠镜的优势无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。创伤小:在无痛电子胃镜肠镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。时间短:因不需要病人配合,检查时间明显短于普通胃镜肠镜,很多病人的无痛胃镜只需几分钟即可完成。更精确:无痛状态下检查,患者的消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等症状)减轻,减少体动。大夫工作效率高,更容易精准的发现早期胃肠癌、食管癌、结肠癌及癌前病变,确诊率更高。02适应症1、凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者,疑有慢性胃、十二指肠疾病,经各种检查尚未确认者,都应作胃肠镜检查来明确诊断。
2、X线钡餐检查发现有溃疡、息肉或肿瘤,但尚不能肯定性质者,需作胃肠镜检查,做活检来确定性质。
3、有慢性肠炎,需定期作肠镜检查。
4、消化道恶性肿瘤病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作胃肠镜检查,以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查,以便观察病情的变化。
5、上消化道出血(黑便或呕血),需作急诊胃肠镜检查(在出血后24-48小时内检查),以便寻找出血部位,并可作局部止血治疗,如发现出血较猛烈,则可外部手术治疗。
6、作胃肠镜检查时如发现有异物可取出,有息肉可作APC治疗或高频电切治疗。
7、对普通胃肠镜具有极度恐惧心理者。
8、不能耐受普通胃肠镜检查,或不能配合者。
最常见的消化道疾病是炎症、溃疡、肿瘤,而三者是因果关系。根据有关部门统计资料表明,胃肠道恶性肿瘤占第三位,而且有年轻化趋势,青年性胃癌、青年性大肠癌胃结肠镜检查出率逐年增多。因此,凡40岁以上的人群,无明显原因出现消瘦、吞咽困难、上腹痛、腹泻、大便变细、便血等症状,医院进行胃肠镜检查。03禁忌症1、对镇静药物过敏者。
2、具有心、脑、肝、肾功能不全,如严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全等,麻醉评估不合格者。
3、孕妇及哺乳期妇女。
4、感冒、发热、咳嗽,或严重肺部疾病者。
5、容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。
6、严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。
7、其他常规胃肠镜的禁忌症,如消化道梗阻、急性感染,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连等。
04检查前的准备1、抗凝剂、活血化瘀类药物(如阿司匹林、波立维、泰嘉、血栓通、银杏叶片等)应提前7天停药。2、高血压、心脏病的患者,请务必于检查当日早6点前喝一口水送服药物。3、检查当日需直系亲属陪同,并带好以往胃镜、结肠镜报告等。4、如检查当日感冒、例假来潮或其他原因,请致电内镜中心,检查延期。5、请不要佩戴首饰、不化妆、不染指甲、不带贵重物品。6、检查前一日晚7点后禁食,肠道准备注意事项如下。附:肠道准备注意事项检查前一天:低渣饮食/低纤维饮食,可食用稀饭、面条、馄饨等。如果患者长期便秘,糖尿病,低渣饮食的时间则应适当延长。不要吃多渣、多籽、有颜色的蔬菜及水果(如芹菜、西瓜、猕猴桃、火龙果、西红柿等)。检查当天:当天需要禁食,但不必禁水。服用清肠剂前后及服药期间可加喝清水,或葡萄糖水,或清汤等透明无渣液体,禁忌服用咖啡、西瓜汁、橙汁等有渣流质。高血压患者可服用降压药。老年患者适当补液,避免低血糖及电解质紊乱。检查者也应根据预约的检查时间推算口服泻药时间,一般来说,提前6-8小时是比较理想的,同时也不会影响无痛检查时麻醉的选择。例如,大部分患者可以在检查当天早上7-8点开始口服泻药,在家中完医院,开始下午(一般13-14点)的检查。要注意的是,口服泻药后是不能再进食的,中午也不能吃午餐。口服聚乙二醇电解质法。用法推荐:将复方聚乙二醇电解质散两袋(一袋)倒进一个较大的容器中,加温水(40摄氏度)配成2升(1升),搅拌均匀,检查前4~6小时开始服用,2小时内服用2升溶液,建议每15分钟服用毫升,尽量大口喝。服用泻药以八分饱为度,但不要过饱,以免引起呕吐。如药物已服完,但大便仍有残渣,可再服温开水或糖盐水,直至排出无渣水样便时可停止喝水。口服甘露醇清肠法。用法推荐:内镜检查前4小时口服20%甘露醇ml,口服完甘露醇15分钟后饮温水1~ml,在1小时内将水喝完,适当活动顺利导泻,直至排便呈清水样。肠道准备充分的标准:一般排出物为无色或浅黄色透明样水样便,没有固体粪便渣。05检查前后注意事项1)检查前进行心电图等术前检查,空腹静脉采血查肝肾功、感染四项筛查、凝血四项、血常规等,并进行麻醉评估。
2)检查前一日饮食宜清淡,不要吃富含纤维的蔬果,检查当日禁食。
3)麻醉前禁食8小时,禁饮水4小时以上。
4)检查当日要由家属陪同,带上相关检查病例和报告来院,告知医生既往病史和药物过敏史。
5)检查前排空膀胱,去掉活动假牙、首饰等。
6)检查后:完全清醒后卧床休息10分钟;需在家属陪同下离开;检查当日不得从事精细和危险工作,如开车、高空作业等;不要饮酒。
7)检查后可能腹胀、腹鸣、肛门不适等,请先去洗手间排气、排便,排气、排便后会明显好转。
8)胃镜检查2小时后方能进食温凉易消化食物(如粥、鸡蛋羹、面片汤等),忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,不要饮酒,特殊患者遵医嘱。
9)肠镜检查后,要注意休息,遵照医嘱饮食。
10)检查后当日禁止驾驶机动车,禁止签署重要文件,禁止做精细化计算,禁止高空作业。11)取病理者,抗凝药继续停药7天。12)检查后如出现呕血、黑便、严重腹痛、腹胀、腹泻、发热、便大量鲜血者请及时急诊就诊。06亲民的价格在普通胃、肠镜基础上只加收全身麻醉费以及麻醉药品费用,仅为元。
07中医院腔镜室腔镜室现拥有日本奥林巴斯V70高清晰度电子胃、肠镜各1台以及齐全的内镜下治疗相关设备:活检钳、电活检钳、注射针等。可以准确诊断胃肠各种疾病,如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡、胃息肉、结肠炎、溃疡性结肠炎、肠道息肉等。
检查医生马骏主任医师拥有多年丰富临床经验,操作轻便熟练,病人反应小,诊断率高,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”。诠释着对生命的尊重。咨询;。