造口患者经历了术前和术后护理，对疾病本身和造口护理有了初步的了解，将进入到出院阶段。在住院期间，当患者需要帮助时，他们习惯于找护士帮助，但对于出院后，他们通常会面临各种措手不及的问题，从而感到忧虑和困惑。国外大量文献显示，肠造口后6个月若不能重返术前的社会生活，包括以往的工作和社会活动，患者康复的机会将大大减少，因此出院前护士做好出院指导，并让病人掌握自我护理技能对提高病人以上的生活质量将非常重要。
1出院前需评估病人的造口情况：评估造口的颜色，形状及周围缝线情况等，如出现造口周围缝线红肿硬结，需告知患者出院后1周来造口门诊复诊。根据患者的造口情况、个人喜好、经济状况来选择适合造口人目前现状的造口袋。专业的造口护理人员通常在造口康复初期为病人选用两件式造口产品，袋子为透明的开口袋、并带除臭功能的一次性造口袋，以适应手术初期排泄物量大，排泄不规律，粪便不成形等特点，方便观察造口。同时，造口护士在出院指导前，应了解造口病人的家庭状况，出院后与哪些家属一起生活、家里的卫生条件和生活状况等，以便给予恰当的造口护理指导。
胜舒?二件式肠造口/尿路造口用品
2评估造口自我护理的能力：在病人出院前，造口护士要对造口病人的造口用品更换流程进行评估和考评。操作流程以ARC（A-佩戴，R-揭除，C-检查）流程为基础。同时，对于一些特殊病人还要注意以下情况的指导：
①教会病人观察造口有无异常，如发现造口黏膜变色发黑及时就诊。
②造口扩张：对于出现造口皮肤黏膜分离愈合后的病人指导其扩肛的方法，戴上手套，手指涂以石蜡油，缓慢插入造口至2~3指节在造口内停留3min~5min，开始时每日1次，7d~10d后改为隔日1次。
3重点讲解造口周围皮肤的护理：首先给患者及家属讲解护理造口周围皮肤的重要性。造口开放初期，由于粪便稀、次数多，对皮肤有刺激性，很容易造成造口周围皮肤出现发红、发痒，甚至破溃，是造口术后早期最常见的并发症。因此，做好造口周围皮肤护理非常重要。
①常规使用附件产品，预防重于治疗。用温水将造口周围皮肤清洗干净、擦干。方法：先在皮肤上撒上造口护肤粉，停留5min~10min，将多余粉剂擦掉，然后再顺时针涂抹皮肤保护膜，当其半干时，涂上防漏膏，贴造口袋。
喷洒造口护肤粉
涂抹皮肤保护膜
使用防漏膏/防漏条
以上图片来源：康乐保患教视频资料(肠造口护理)
②指导患者底盘的裁剪要合适，造口袋的底盘中心孔的剪孔直径比造口直径稍大1mm~2mm，避免裁剪过大，使排泄物刺激皮肤。
③指导患者造口袋1/2至2/3满时需要排放粪便或更换造口袋。
胜舒?系列采用康乐保专利设计
一体化隐蔽式易排放口?，方便排放内容物
④向造口病人及家属讲解底盘渗漏的风险及渗漏的评估方法，告诉病人每次更换造口用品时，应首先检查造口底盘、然后检查造口周围皮肤。当造口底盘黏胶出现浸渍或溶解，就应该提高造口用品的更换频率。
黏胶溶解排泄物渗漏粘胶溶解污染排泄物渗漏污染4向患者建议复诊时间：研究发现，造口病人在手术后一年内会出现很多问题面临很多挑战，如造口并发症、饮食等日常问题。故应建议造口人定期到造口门诊复查。医院建议的门诊复查时间表如下：
复诊时间复诊频率出院后2周门诊复查一次出院后1个月门诊再次复诊后续每三个月门诊复查一次如有异常情况随时就诊5饮食教育：肠造口术后，患者不能像正常人一样完全控制排便，部分患者认为限制饮食摄入可以减少排泄量，从而减少造口带来的不便。需告知病人手术只是改变了排便部位和习惯，消化吸收功能并未因手术受到影响。护士应提供具体的饮食宣教：如指导患者食用高热量、高蛋白、高维生素、少渣易消化的饮食，2周内由流食过渡到半流食、软食，如蛋汤、鸡汤、鱼汤、菜汤、豆制品、各种果汁等，2周后可用普食。坚持少量多餐，忌粗纤维食物，如芹菜、笋、橘子、韭菜，以防止造瘘口阻塞，忌食刺激性食物与产气食物，如洋葱、大蒜、红薯、土豆，以免肠胀气，造成造瘘口梗阻；忌食不易消化的硬米饭、玉米、花生等。
6介绍造口用品种类及购买途径：由于每个人的造口类型不同，造口形状不同，皮肤生理及出汗等情况不同，排泄物的性状不同，生活习惯不同等，故每个造口人的造口护理需求不同，造口产品的使用时间也是个性化的。造口产品种类繁多，应该根据各自的需求不同，选择适合自己的造口产品。出院阶段，由造口治疗师或造口护士根据现阶段病人的情况推荐适合的造口产品，随着康复期的时间变化和造口的改变，应该不断调整造口产品以适合造口的变化，生活需求的变化等。医院购买的病人，应该告诉其他的购买途径，应为病人准备足够的造口产品以保证病人在回家后练习，逐步掌握更好的造口用品更换流程，熟练更换造口产品。
胜舒?二件式造口护理用品
胜舒?一件式造口护理用品
7提供社会团体的相关信息：向造口人或家属介绍造口人的组织，国际造口人协会及当地的造口人组织，如阳光之家，造口人联谊会，世界造口日等活动。在互联网上可以查找到的信息和相关的学术知识，在造口人的