今日，在我院胃肠外科、内镜中心及多学科团队的紧密合作下，一位经历了严重外科术后并发症——胃大部切除术后高流量十二指肠残端瘘的患者，经过紧急救治，成功脱离生命危险，病情得到显著改善。这一案例不仅展现了我院的专业能力和危机处置能力，更是多学科联动应急能力的一次成功实践，同时预示着外科医生开展胃肠镜进行疑难外科并发症处理的广阔应用前景。
2个月前，医院接受胃大部切除及胃空肠毕2式吻合手术后一周，不幸出现了十二指肠残端瘘，腹腔引流管每日胆汁小肠液流失量高达至毫升。历经再次手术，补液营养支持等多种治疗方案，两个月后仍无明显疗效，大量消化液丢失，出现患者体重急剧下降，严重营养不良，离子紊乱，生命垂危。在慕名来到我院后，胃肠外科团队迅速行动，给予患者积极营养支持，纠正离子紊乱，并进行抗感染治疗。
在多学科的紧密协作下，我院胃肠内镜技术团队成功利用胃肠内镜技术，为患者进行了胃镜探查、十二指肠残端瘘荷包修补以及空肠营养管植入术。胃镜探查中，医生发现两根腹腔引流管已全部进入肠腔，在内镜监视下安全退管，暴露瘘口，予以和谐夹加持尼龙绳荷包缝合创面，通过胃镜下荷包缝合技术成功封闭了瘘口，同时放置空肠营养管至空肠输出袢，为患者提供了术后肠内营养治疗，解决了术后十二指肠瘘两个月经久不愈、大量消化液丢失及营养通道建立、营养补充的难题。
此次救治行动不仅展现了我院胃肠外科与内镜中心的专业能力与危机处置能力，更是多学科联动应急能力的一次成功实践。胃肠镜辅助治疗胃肠术后吻合口瘘的进展，已成为我院重要的临床研究领域。我院将继续开展利用内镜技术解决外科并发症的工作，针对各式消化道术后吻合口并发症，如食道、胃肠等吻合口瘘、狭窄、出血等，实施内镜下治疗+营养支持+充分引流等综合手段，为各专业会诊，解决疑难问题。
展望未来，外科医生开展胃肠镜进行疑难外科并发症处理的应用前景十分广阔。随着内镜技术的发展，内镜下治疗吻合口瘘的方法得到了显著的进展和应用。这些方法包括内镜下空肠营养管置入术、金属夹闭合术、支架封堵术、组织胶封堵术、缝合术、真空辅助闭合治疗等，具有安全、微创、低治疗成本等优势。这些技术能够有效改善患者的营养状况，缩短瘘口愈合时间，降低住院费用和住院时间，提高患者的生活质量。