４个月体重下降13公斤疑似结肠癌
近日，家住湖北荆州30岁的王女士因肚子痛，吃不下饭，4个月时间里体重骤降26斤，开始以为是结肠癌，最后在医院消化内科诊断为炎症性肠病（IBD）。专家提醒市民，如果身体比较消瘦，经常不明原因发生腹泻，可能是患上了炎症性肠病，建议到有炎症医院就诊。
医院消化内科病房，记者见到了王女士。她介绍，在今年4月份时，她开始出现肚子痛，开始只是偶尔痛一下，她以为是胃病，也没在意，后来慢慢疼痛次数增加，并且吃不下饭，人也慢慢瘦了，在4个月的时间内，体重从斤瘦到78斤，连走路说话的力气都没有，每天基本靠喝蜂蜜水维持营养，因为生病她也变得不爱与人交流了，在家人的陪伴下，医院做检查，医生初步判断疑似结肠癌，30岁就患上癌症，全家人都没法接受这个事实，最医院检查。
医院消化内科，经过肠镜等检查，排除了王女士不是结肠癌，而是患上了炎症性肠病中的克罗恩病，经过对症治疗，王女士的病情得到控制。
发病率十万分之三发达地区发病率较高
据了解，炎症性肠病是一种罕见病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎两种疾病。患者会出现腹痛、腹泻，也可有便血和体重减轻，发热等全身症状，严重时会出现肠瘘、肠穿孔、肠狭窄或肠梗阻等。如果持续或反复发作的腹泻，如果出现黏液性血便等症状，就要注意留心观察了。近年来IBD发病率呈明显的逐年增加的趋势，据相关统计数据显示，全球范围内至少有万患者。在中国，近10年间炎症性肠病总病例为35万，与前10年相比，近10年总病例数增长约超过24倍。这种病呈现出经济越发达，病患人数越多的特点。在我国，则是东部沿海多于西部地区。这是一种慢性病，会反复发作，但可以控制缓解。
易误诊长期腹泻、体重减轻等应警惕
医院消化内科IBD专家门诊副主任郭红教授介绍，在她接诊过的病例中，不少患者有被误诊的经历。来自重庆万州区一名50岁的患者周莉莉，医院已经来回住了四次了。最初发生粘液性血便，她没有引起重视，医院被诊断为缺血性肠病。断断续续五六年，直到每天腹泻十几次医院。这已经算是严重的了，疾病会引起贫血、甚至出现肝脏功能减退和关节炎等并发症。
患有炎症性肠病的多为20-35岁之间的青壮年，或者45-55岁中老年，但郭教授接诊过年纪最小的病患只有10岁，是一名女孩。长期的营养不良导致小张吃什么都不吸收，错过了发育期比同龄人看上去要小。家人一直以为她对蛋白质过敏，只要一吃含有蛋白质的食物就会拉肚子、吸收不良，经常腹泻也被当成肠炎在治疗。
郭教授提醒，如果以下不明原因的症状，医院做肠镜进行确诊，避免病情加重。炎症性肠病是一种慢性疾病，它会伴随一生，但不会每天都发病，也不会传染。但如果不尽早治疗，病情会发生加重，增加治疗困难。
1、不明原因消瘦，大部分病人在发病后由于营养吸收不好，会出现消瘦的症状。
2、持续腹泻六周或以上，和吃坏了肚子不一样，一般急性腹泻吃药就可以好转，并不会反复，但炎症性肠病会反复发作。
3、粘液性血便。严重的时候一天可能十多次。
4、从小只要进食有某种食物，如蛋白质就会断续腹泻，但查不出过敏源。这种情况在小孩身上发现较多，容易当成食物过敏误诊。
5、复杂性肛瘘，肠间瘘，肠皮瘘均要小心。
（图片来源于网络）
文字：李春梅
编辑：武孟
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