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星期一
年8月
人心，一般不会死在大事上，却被那些一次一次的小失望，成了致命的伤。一生必须尊重三种人：一个是辛辛苦苦把我养大的人，一个是在我跌倒时扶我起来的人，一个是陪我到老的人。
每日一练
临床基础知识
1.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是（）《内科学》A.血气分析B.发钳C.神志变化D.呼吸困难E.多汗2.男性，70岁左侧肺癌，大量胸水。现气急明显，减轻症状应该采取的措施是（）《内科学》A.吸氧气B.静脉注氨茶碱C.口服速尿D.立即抽胸腔积液E.立即平卧位3.结核病的主要传播途径是（）《内科学》A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液E.皮肤4.高血压联合用药的原则是（）《内科学》A.当第一种药物效果不满意时，可以加用第二种药物B.第1-3天用第一种药，第4天应该加用第二种药物C.同类药物的两种药物联合使用可以增加效果D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用E.首先用两种不同类型药物，如果无效需加用第三种药物5.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死性胰腺炎最有价值的是（）《内科学》A.B超检查B.腹部CTC.腹部平片D.血淀粉酶检查E.胸片6.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）《内科学》A.大量抽取腹水B.手术清除病灶C.卧床休息、增加营养D.正规的全身抗结核检查加局部抗结核治疗E.腹腔内注入糖皮质激素参考答案
1.A。中公解析：确定患者有无呼吸衰竭，最有意义的指标是血气分析，Ⅰ型呼吸衰竭血气结果氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压正常或下降，Ⅱ型呼吸衰竭氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。2.D。中公解析：肺癌合并大量胸水，应该立即抽吸胸腔积液，缓解肺组织受压情况，改善胸闷气急的症状。3.B。中公解析：结核病主要的传播途径是通过呼吸道传播，其中飞沫传播为最重要的传播途径。4.A。中公解析：高血压联合用药的原则是：首先采用单药治疗，单药治疗效果不满意的情况下，可采用联合用药治疗。5.B。中公解析：腹部CT为急性胰腺炎是最具有确诊价值的影像学检查方法，对急性胰腺炎的严重程度和附近器官是否受累，提供帮助。6.D。中公解析：结核性腹膜炎治疗的关键就是要尽早给予规律、全程的抗结核化学药物治疗。必须向患者强调全程规律治疗，对黏连型或干酪型病例，由于大量纤维增生，药物不易进入病灶，故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的全疗程。如有大量腹水，可适当放腹水以减轻症状。手术治疗的适应症：肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、诊断有困难者。致亲爱的你
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