氩氦刀治疗术后复发肉瘤疗效远超出我们预期

患者女性,来自新疆,因为腹膜后恶性脂肪肉瘤2医院外科手术切除后复发。医院,因为脂肪肉瘤与肾脏及腹腔血管关系密切均无法再次做外科手术切除。又医院进行了放射性粒子植入治疗,不到1个月肿瘤依然没有得到控制迅速增大。患者及家属在网上了解到医院肿瘤中心屈立新教授的先进氩氦刀微创冷冻消融技术后来到广州住院要求屈教授治疗。

我们为该患者设计了双侧分次氩氦刀微创冷冻消融的方案。先后为患者进行了四次氩氦刀冷冻消融治疗,手术经过顺利,术后恢复良好,患者每次手术间隔恢复时间在一周以内。患者在第二次氩氦刀手术之后就觉得病情有改善,食欲增加,肚子也没有那么胀了。

在拟进行第五次氩氦刀冷冻消融治疗的CT扫描中,发现右侧的脂肪肉瘤明显缩小,没有找到要做氩氦刀的地方了,因为基本都看到肿瘤呈现出坏死的影像。显示在4月9日进行氩氦刀手术时候,肿瘤的大小是mmXmm;而到准备在第五次氩氦刀治疗时发现肿瘤明显缩小到95mmXmm,在这么短时间内缩小这么多我们也感到非常惊讶,以往的经验表明氩氦刀冷冻消融肿瘤缩小时间为1个月之后的一个缓慢进程。或许这只是一个疗效特别好的案例,今后也有可能还会复发,但是因为微创氩氦刀冷冻消融迅速减轻了患者的症状,控制了肿瘤的疯狂生长,我们也感到非常高兴。如下图示:

点评:腹膜后脂肪肿瘤复发的原因主要在于脂肪肉瘤与周围的腹腔器官如肝,肾及肠道等密切相连,外科手术只有将相邻部位的部分器官都切除才能做到比较彻底,而这往往造成患者的巨大创伤,经常有首次或者第二次外科手术切除即使将单侧肾脏或者部分肠道切除肿瘤依然复发。有经验的专家能做到将肿瘤绝大部分都杀死而又不损伤肠道,但是一旦出现肠道损伤将发生很严重的并发症肠瘘。比如氩氦刀冷冻消融可以将临近肾脏的肿瘤细胞杀死但是对于整个肾脏的功能影响甚小。成功的氩氦刀手术达到甚至超过了外科手术的效果,然而却避免了外科切除手术的巨大创伤。因此我们可以认为对于外科手术或者放疗后反复复发的脂肪肉瘤,成功的氩氦刀手术绝对优于外科手术切除及放疗,无论在效果上还是微创方面。

屈立新:

★德国弗莱堡大学医学博士

★原医院副教授

★原南方医院主任医师

★广州医院肿瘤五科首席专家、主任医师

★从事肿瘤微创的医疗、教学和科研工作29年

★医院协会医疗技术应用专业委员会(MTA)副秘书长、常务委员

★MTA全国肿瘤多学科诊疗(MDT)专家组负责人

★中国抗癌协会肿瘤微创消融治疗委员会委员

★医院协会MTA肿瘤多学科诊疗(MDT)广东专家组副组长

擅长肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;胸腔纵隔肿瘤、食管肿瘤及乳腺肿瘤等的综合治疗。年大学毕业于第一军医大学,年硕士毕业于大连医科大学,-年工作于医院,初-年底留学德国弗莱堡大学,师医院的国际著名专家、主任F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。微创B超或CT引导下氩氦刀靶向冷冻治疗肿瘤达到国际先进水平。

“精准微创MDT+心理”疗法是广州医院肿瘤中心五病区的特色疗法,由国内外著名的肿瘤专家、心理专家、康复专家、影像专家、病理学专家等联合会诊,采用先进设备和技术,配合心理干预帮助患者诊疗,减轻痛苦,延长寿命,争取康复的特色疗法。

医院肿瘤中心五病区,配备齐全。拥有多种高新技术可以。在肿瘤方面拥有氩氦刀、海扶刀、微波刀、粒子刀、射频刀、血管植入等多种技术,为肿瘤患者定制精准个体化诊疗方案。









































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