年7月19日,佛山禅医慢性伤口造口专科成立,以诊治糖尿病足、老烂腿、肠造口相关并发症、肠瘘、痛风石、体表脓肿、压疮等难愈合性伤口为特色。
成立伤口专科的主要原因:
未成立专科之前,本院门急诊住院部很多糖足、老烂腿、压疮等患者,医院了,原因是患者更信任伤口专科;禅医伤口专科成立后:
外院、外地的伤口患者,到我们专科诊治,有一段时间是13/14患者为异地患者;。
创面修复科核心四要素
专业人员:一名主治医生、一名住院医师、一名伤口专科护士;办公场地:3号楼11楼10张床;相关设备:中心负压源、高精度负压调节阀、移动负压源;核心技术:改良封闭式负压引流技术、临床经验;学科带头人
胡海涛,普通外科主治医生,中国医师协会腔内血管学分会糖尿病足专业委员会委员,广东压疮慢性伤口委员会委员,擅长使用改良封闭式负压引流技术治疗糖尿病足、老烂腿、痛风性结节、褥疮、胃肠瘘、乳腺脓肿、消化道瘘等急慢性外科感染;专科门诊:早期住院部宣传:常见难愈合性伤口分类
1.糖尿病足:指糖尿病患者足部发生溃疡和坏疽,是糖尿病的一种导致截肢致残、甚至致死的严重并发症。负压引流治疗下的保肢,避免患者截肢,保足成功率大于95%。如图,三个不同类型案例:案例1案例2案例32.老烂腿及其它下肢溃疡:是下肢静脉曲张或其它血管病变导致小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块、色素沉着,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合。微创激光治疗下肢静脉曲张和负压引流处理溃疡,完全治愈老烂腿,如图:(老烂腿)3.褥疮:又称压力性溃疡、压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。(压疮)4.痛风石溃疡:痛风患者出现一种坚硬如石的结节,称为"痛风石",又名痛风结节,剧烈疼痛且严重破溃关节功能。通过内外科综合治疗,改善关节功能、控制尿酸。(痛风性关节炎)5.乳房脓肿:细菌经乳头侵入乳房组织,使乳腺管发生感染,形成一个化脓的组织感染区,哺乳期影响哺乳,非哺乳期容易导致慢性乳腺炎。负压治疗优点是减少抗生素使用、不影响哺乳、伤口小且快速康复。案例:10天治愈的乳腺脓肿。(乳腺脓肿)6.腹部切口感染:常继发于腹部外科手术、外伤后,出现腹壁切口不愈合,负压引流可以缩短愈合时间,降低切口疝并发症率。(腹部手术切口)7.肠造口相关并发症:肠造口即人工肛门,容易出现造口旁感染、造口旁疝、造口狭窄等慢性并发症,出现排便困难,影响患者生活质量。(肠造口)8.体表脓肿:颈部、背部、臀部出现的细菌性感染,导致的脓肿形成,微创负压引流治疗,切口小、恢复快。案例:7天治愈颈部脓肿。(颈部脓肿)其它如癌性创面、肠外瘘等。专科发展措施:1.院内培训与宣传:以护士长、压疮小组为培训对象,取得院内的第一批支持者;2.规范诊疗常规:严控药比、耗材比等控制成本,把钱花在刀刃上;3.更多的人文关怀:如给压疮患者洗澡、糖足老烂腿患者洗脚等,获得患者及家属信任;4.分享经验:总结每一个伤口,分享经验,获得同行认可;5.团队建设:人心齐,泰山移,让每一个成员都成为专家,一定要兵强马壮;6.积极外出学习:获取间接经验,缩短学习曲线,过去1年半,去过北京、上海、武汉、南宁、郑州、韶关、东莞等地学习,每一次都获益匪浅;7.其它:获得院内同事、朋友、同学认可。医院创面科建设经验交流,我们还在成长的路上。胡海涛
佛山禅医创面修复科主任,
珠海禅医海涛伤口中心主任,
中国医师协会腔内血管学分会糖尿病足专业委员会委员,
广东压疮慢性伤口委员会委员,
专业特长:
1.改良封闭式负压引流技术治疗糖尿病足、老烂腿、痛风性结节、褥疮、胃肠瘘、乳腺脓肿等急慢性外科感染;
2.腹腔镜微创手术治疗胃肠道良恶性肿瘤、胆石症、阑尾周围脓肿、消化道穿孔;
3.擅长急慢性腹痛诊治、常见外周血管疾病诊治,如下肢大隐静脉曲张、动脉狭窄闭塞症等。
烂脚烂屁股烂腿……预览时标签不可点