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医院ldquo出逃rdquo

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本文经盛诺一家授权转载

“おめでとうございます。

もう健康者です。”

(“恭喜你,你已经是健康人了!”)

当我把佐藤医生的话翻译给刘女士时,我看到了她难以抑制的激动和惊喜。

一年前,45岁的刘女士被诊断为直肠癌,发现时已经到了中晚期,医生说很难保肛,她未来可能终身都要携带一个粪袋,来承接排泄物。

作为一位外企高管、一个8岁孩子的妈妈,刘女士感受到莫大的痛苦,她想要活着,更想有尊严地活着!

去年2月,她选择了赴日本治疗,打响了一场捍卫生命与尊严的跨国战役。

我就是在此时遇见了刘女士。作为一名盛诺一家的专业医学翻译,全程见证了刘女士在日本的悲和喜。

人们说,癌症和地狱只有一步之遥。真的是这样吗?我想通过我的点滴记录,为大家还原一个真实的、不屈的生命!

记录时间:年2-9月患者情况:直肠癌III期,疑似淋巴转移记录人:刘宁宁(前国内妇产科医师,前医院医务人员,拥有国内和日本双重医疗事务从业资格)

在治疗的前一天“出逃”

“几乎是治疗实施的前一天,我决定不在那治了……”接到刘女士后,在车上她就开始医院“出逃”的经历。

确诊后,医院被“宣判”不能保肛,更让她无法接受的是,放疗画线的时候,医生竟然不关门,周围除了医护人员,还有一些异性患者奇怪的“目光”。

“除了肠癌本身,我其实对长期拉肚子,还有荷尔蒙紊乱等问题都有很多疑惑。但这些之前都没有机会问医生。”刘女士说。

种种无奈让她和家人身心俱疲,经过反复衡量后,决定出国治疗。

在刘女士到来之前,我需要做好一些准备工作,为她准备好住宿,协调她在日本的行程,以及了解她目前的身体状况,如能不能独自行走?是否需要轮椅?或需要其他的特殊照顾等。

当然,更重要的还是为她提供医学翻译。

在见到刘女士前,我按例事先“预习”过了她的中文病历:低位直肠癌,直肠肛柱口侧约2.0cm处出现病变,活检病理提示中分化腺癌。直肠MRI提示,直肠癌III期,疑似淋巴转移。

千万不要小觑“医学翻译”

首诊当天,医院后,她首先反应是不适应:医院“干净”医院。

医院大堂,人本来就少,加之非常有秩序,不管是前来就医的病人,还是陪同的家属,交谈都非常小声,不会对其他人造成干扰。远处不时传来的义演歌声和钢琴曲,都还能听得很清楚。

首诊前是护士问诊,多达上百项的问题,这对提供翻译的我来说是个考验。因为我需要快速而精准地翻译,不然会影响到客户的就诊时间。

很多人认为日本文字中国人大半能看懂,AI翻译软件又如此发达,去日本看病完全可以自助,其实没有那么简单,医学翻译与普通翻译有着很大的差异。

首先,医学翻译需要完全准确。不管是将医生的话翻译成中文,还是将患者的话翻译成日语,任何的表达不标准、不明确,都可能对沟通的医患双方造成误解,甚至可能导致一些难以预料的后果。

其次,医学翻译需要有专业素养,不能擅自参与患者的治疗意见。翻译就是翻译,千万不能“想当然”,尤其不能代表患者或医生发表多余的看法。翻译多说的每一句话,都可能被误以为是原本需要翻译的内容。

此外,医学翻译还需要具备一定的情商,需要和患者感同身受。对于癌症这样的重症,有时候患者会极为脆弱,需要陪同翻译在表达精准的同时,照顾好患者的情绪,维持良性的医患沟通。

曾经有一位从北京来的客户,执意要求让自己在日本的亲友担当就医翻译,医院强行终止,临时又让我去完成后面的翻译工作。可见,医学翻译并不是普通翻译人员可以完成的。

离肛门3cm处缝合,成功保肛

刘女士医院胃肠科非常权威的一位专家。他告诉我们,虽然由于病灶位置特殊,保肛手术会有难度,但并不是完全没有可能。为了保障患者的生活质量,大约可以为她保留2cm的肛门。

我不知道日本医生是如何得出这么精准的数字的。但听到这话的刘女士已经激动不已,她哽咽着说:“没有任何医生跟我提过我还有保肛的可能,他们认为我能保住命就应该谢天谢地了……”

同时,日本医生否定了此前关于淋巴转移的意见,也排除了肺转移的可能,这让刘女士听了后心情大为开朗。

日本医生给出的治疗方案是:先放化疗缩小病灶,然后休息一个月,再进行手术。

手术分两次进行,先用腹腔镜切除病灶,做一个临时造瘘(人工肛门);两个月后再进行回纳手术(关闭临时造瘘口)。

治疗方案出来后,我赶医院的内科医生和放疗科医生。结束两个月的术前放化疗,刘女士决定休息的那一个月回国。而我,需要联系国内的同事,医院预约,按治疗计划顺利过渡到手术期。

原本一切都还挺顺利的,刘女士也按时再次来到日本。谁知就在手术前一天,她突然出现了较大的情绪波动,心情过于紧张。护士和我,还有她的家人,一起对她进行反复疏导,才让她的逐渐平静下来。

2cm超低位保肛是一个非常艰难的手术任务,但事实证明,“艺高人胆大”的日本医生所言非虚。刘女士的手术非常顺利,术中血压控制在左右,手术期间出血量不到5毫升,切除病变部位及周围淋巴血管,在离肛门3cm处缝合。

术前严格的细节把控

III期变I期,看到治愈的希望

术后病理评估结果显示,刘女士属于直肠癌I期,被切除的肿瘤组织被判断为tub2中分化型腺癌,医生说不需要任何的后续放化疗。

从Ⅲ期到Ⅰ期,对疾病的分期诊断发生了质的改变。这说明刘女士的病情尚在早期,治愈的可能性非常大!

在刘女士手术的日子里,医院的医护人员始终处于战备状态,随时


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