“过量饮酒是诱发急性胰腺炎常见原因之一。重症急性胰腺炎占整个急性胰腺炎的10%~20%,属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率很高的急腹症。随着认识的不断深入和治疗技术的进步,重症胰腺炎的治疗效果虽然有了明显改善,但其仍然是当前外科急症中尚未满意解决的疑难问题之一。”
讲述一例因饮酒过量导致重症胰腺炎继发腹膜后慢性感染及多发肠瘘患者的治疗经过。
患者,40岁,男性,年11月因过量饮酒后导致突发剧烈腹痛,医院诊断重症胰腺炎合并多器官功能障碍,后辗转广德、湖州、医院诊治,考虑重症胰腺炎合并腹膜后广泛感染及多处肠瘘,多次行穿刺置管和持续冲洗引流,未见明显好转。医院考虑后续治疗过程复杂且患者经济困难,建议患者回当地诊治。患者一家无奈地回到家中,自行购买小型电动吸引器,在家中进行24小时不间断冲洗。患者带着多根冲洗管整天躺在床上,生活完全不能自理,常常因为不能有效引流而出现高热和腹痛,加上不能正常饮食,体重由83公斤锐减到47公斤。电动吸引器工作持续的噪声、床边陪伴的老母亲的叹息和抽泣声,让这个40岁的汉子体会到什么叫“走投无路”,甚至起了轻生的念头,整个家庭被拖进了痛苦的深渊。
年7月,经当地医生介绍,患者家人提着厚重的病历资料来我科问诊,经过仔细询问病史、详细体检并阅读各种检验检查资料,决定予以收治,尽最大努力给患者一家争取新的希望。
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既往治疗经过
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本次入院情况
造影显示多处肠瘘
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术中情况
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术后情况
这个因过量饮酒导致重症胰腺炎继发肠瘘的特殊病例,恰好无意中验证了“酒是穿肠毒药”的古训。虽然最终结局还是比较完美,但是艰辛的治疗过程实在是不堪回首。奉劝大家:“美酒虽好,可不要贪杯哦”!