“如果不是和水祥教授劝我再试试，我可能当时就放弃了，正常人根本就理解不了我们这些带着‘粪袋子’的人是什么样的痛苦，哪里都不敢去，要去前还要先打听好厕所在哪里，因为‘粪袋子’随时都要清理，否则一年四季尤其是夏天都不敢在人跟前呆，这还是其次，主要是时间长不清理造成周围渗漏，如果得上腹膜炎那是要命的……”
患者崔先生将“肠造瘘”患者的痛苦一一说了一遍，形象的把这群人叫成带着“粪袋子”的人，由于以前技术的局限性，无论什么原因造成的“肠道闭锁”，很大程度上都只能在患者的腹部做一个“造瘘口”，将肠道的一段从体内“引”出来，然后开一个口用来排泄，这样的患者将终身携带“粪袋子”，严重影响身体恢复、生活品质。
陕西电视台丝路新闻栏目报道《陕西医生攻克世界性难题造福直肠闭锁患者》众所周知，肠道是人体最容易坏死的器官之一，通常情况下在肠道上进行手术都要慎之又慎，原先的技术只有在肠道狭窄的情况下才能实施扩张术等手术，一旦肠道彻底堵死医生们就束手无策了，患有此类疾病的人除了直肠癌手术后的部分患者，还包括一些小儿先天肠管闭锁。
患者崔先生是土生土长的陕西人，年发现了直肠癌，及时接受了“直肠癌根治与末段回肠双筒外置术”。手术后一切顺利，身体也很快进入恢复状态。
由于直肠癌的位置靠近肛门，所以手术先将癌变部位切除，将肠管的上端从腹部引出“造瘘”，等手术部位在体内痊愈后，再将肠道接回并吻合。
手术半年后崔先生满怀信心，准备按照常规诊疗计划进行“回肠还纳术”的时候，才发现自己的直肠手术吻合口已经完全闭锁，难以实施常规的“回肠还纳术”了。直肠癌手术中有一部分病人属于“疤痕性体质”患者，这类患者在术后极有可能由于手术切面的疤痕增生造成肠管闭锁，不幸的是崔先生就是其中一个。
过去，面对这样的情况，医学界尚没有理想的方法解决，这就意味着崔先生只能终身通过腹壁回肠造瘘口排便，也就是说终生携带“粪袋子”。
西安交大一附院消化内科和水祥主任介绍病情
天无绝人之路，崔先生慕名来到西安医院求治，检查发现，崔先生的直肠已经完全闭锁，疤痕厚达5毫米。交大一附院消化内科和水祥教授和普外科孙学军教授组织了会诊，经过讨论决定向“精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心”主任吕毅教授寻求帮助。
吕毅教授团队致力于“磁外科”相关技术的研究和推广，已经在磁压榨胆道疏通技术，磁压榨环境下直肠阴道瘘吻合技术和磁压榨肝移植血管快速吻合技术上取得了巨大成功，借助交通大学工科的领先优势，结合医学实际，走出一条“医工结合”的道路，多项发明专利在实际应用中解决了世界性的难题，仅磁压榨肝移植血管快速吻合技术一项就大大缩短移植患者的“无肝期”时间，为肝移植的成功和患者的术后康复带来保障。
在吕毅教授指导下，消化内科和水祥教授团队与普通外科孙学军教授、磁外科团队联合制定了手术的方式，即利用磁环在闭锁肠管的两端进行“压榨”最终导致肠管内的“闭锁组织”坏死，达到肠道的疏通。
小磁环将不同专科工作紧密的“结合”在一起
想法确定了，如何实施还需要反复讨论。鉴于崔先生的情况，消化内科、普通外科、磁外科团队密切协作，认真研究病情与手术方案，多次召开联合会诊并反复与崔先生沟通，鼓励崔先生坚持治疗。通过消化内镜导引，分别从腹壁造瘘口和肛门两侧植入磁环，利用磁体相互吸引的原理，进行磁压榨，为崔先生实施了“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”。术中消化内科和水祥团队和普外科孙学军团队分工明确，普通外科负责将一个磁环“从下向上”经肛门送到闭锁位置，消化内科需要将一个磁环“从造瘘口”经过小肠、大肠、乙状结肠、直肠送到闭锁位置，仅仅这一步消化内科团队就“走”了4个小时。当两块磁铁最终牢固的吸引在一起的时候，手术室所有的医生才长长地出了一口气。用一块小小的磁铁将两个专科紧密的“结合”在一起，这可能就是吕毅教授团队的初心。吕毅教授（中）和水祥教授（左）孙学军教授（右）
世界性难题被解决陕西医生“打开潘多拉盒子”
经过消化内科医护人员的悉心照顾，术后两周，奇迹出现了，随着“夹在”闭锁位置的磁环的自然脱落，崔先生闭锁的直肠被顺利打通。随后经过消化内镜下球囊扩张、支架植入等常规方法的巩固治疗，崔先生闭锁的直肠已经达到了直径2厘米，为最终实施“回肠还纳术”，解除腹壁造瘘，恢复正常人的排便功能，创造了基础。磁压榨再通术后2周，直肠打通！+进一步球囊扩张西安交大一附院院长助理、医务部部长邹余粮介绍，本例磁压榨手术的成功实施，是西安医院精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心主任、著名肝胆外科专家吕毅教授积极倡导、推广的医工结合磁压榨前沿新技术在直肠癌术后吻合口闭锁方面的第一次应用，经过教育部查新权威机构的数据检索，属世界首例。院长助理、医务部部长邹余粮致辞该项技术的应用打开了消化道完全闭锁治疗的“潘多拉”盒子，未来，从食管到直肠的全消化道闭锁类疾病都将有可能攻克。随着更多的工科、材料学科的引入，更多的“疑难杂症”将不断地突破，是医学技术的突破更是医生和科学家思维的贯通，更是多学科协作倡导的方向。“磁压榨直肠闭锁再通术”得到了中华医学会消化内镜分会各位专家们的广泛认可与高度赞誉。目前，已经吸引了大量消化道闭锁的患者前来求治。编辑：朱尔曼
责任编辑：庞亮
◆致敬医师节
交大一附院两位专家喜获第三届“国之名医·卓越建树”荣誉称号！
◆点赞！国际精神疾病领域顶级期刊刊登马现仓教授团队最新研究成果！
◆百日破茧成蝶焕彩开启新篇
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇