重疾定义修订版解读十五

炎症性肠病是一组病因尚未阐明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。今天我们来说一说新增条款中的绿色癌症--克罗恩病。新版疾病定义克罗恩病是累及肠壁全层的慢性炎症疾病，其穿透性病变将引起腹腔脓肿并进而形成肠瘘（包括肠外瘘及肠内瘘）。肠瘘是克罗恩病最严重的外科并发症，病死率高达6%~33%。大约1/3的克罗恩病患者在一生之中会出现肠瘘（或）肛瘘。美国的一项以全国人口为基础的研究显示，克罗恩病发病10年、20年后，发生肠瘘及肛瘘的累及风险分别为33%和50%。克罗恩病一旦并发肠瘘，将增加治疗难度，并且显著增加治疗费用。近年来,该病的发病率和患病率在亚洲地区急剧上升,而结直肠癌是其严重的并发症之一。这次新定义征求意见稿中，将“具有特征性的克罗恩病(Crohn病)病理组织学变化，且已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔”的“严重克罗恩病”列为新增重大疾病，也是充分考虑到了该病的发病率逐年上升，以及合并并发症后对患者及家庭所造成的巨大经济负担。克罗恩病的理赔标准1个确诊条件（病理组织学变化）2个严重并发症（肠瘘/肛瘘形成+肠梗阻/肠穿孔）

（一）新版定义概述

（二）严重恶性肿瘤

（三）轻度恶性肿瘤

（四）较重急性心肌梗死

（五）较轻急性心肌梗死

（六）严重脑中风后遗症

（七）轻度脑中风后遗症

（八）重大器官移植术或造血干细胞移植术

（九）冠状动脉搭桥术

（十）严重慢性肾脏病

（十一）严重颅内良性肿瘤

（十二）严重慢性呼吸功能衰竭

（十三）--严重脑炎或脑膜炎后遗症

（十四）--瘫痪

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