今年47岁的陈先生，去年因意外导致头部严重受创，经过医生的及时抢救与治疗，虽然从死神手里抢回了生命，但从此成为了“植物人”。他的家人一直用心照料他的饮食起居，但由于缺乏护理知识，陈先生骶尾部（臀部）因长期受压烂出了一个“大窟窿”。
陈先生的家人非常难过与自责，医院求治，但病情反复。医院处理压疮很有一套，于是赶紧把陈先医院。
压疮溃烂成洞，深可见骨外科主任余华平给陈先生做了全面检查，发现他身上存在多处压疮，凡是容易被压到的地方，皮肤都出现不同程度的损伤，尤其骶尾部处压疮已腐烂入骨，凹出了一个几乎覆盖了整个臀部的“大窟窿”。
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▲治疗前，患者身上溃烂处有一个约12x10.5x0.8cm2的“大窟窿”。
由于长时间缺乏专业护理，加上伤口感染、渗液，陈先生全身散发出恶臭。伤口治疗师麦医院伤口会诊通知后，医院驱车60多公里赶到了三水。
“经评估，患者外形消瘦，骶尾部的压疮大小达12x10.5x0.8cm2，同时分别存在深约15cm和5.5cm的窦道；整个创面大部分都是坏死组织，部分筋膜及骨头已经暴露，大量黄色脓性液体渗出，患者体温持续升高。”伤口治疗师麦嘉欣对患者的病情作出了初步评估，并表示这种压疮已经到了非常严重的程度。
此外，检查报告还提示，陈先生的血红蛋白浓度仅有71g/L（健康人的血红蛋白正常值为~g/L），白蛋白25.5g/L（白蛋白正常值为34-48g/L），属于营养不良、中度贫血。伤口分泌物细菌培养和药敏结果提示“多重耐药菌感染”，感染指标C反应蛋白值为.37mg/L，足足是正常值0~1mg/L的一百多倍！“如果不介入治疗，会产生菌血症、败血症，严重的还可能会危及生命！”
伤口治疗师麦嘉欣根据评估和检查结果，与主管医生和患者家属详细沟通后，确定采用保守治疗方案——创面负压治疗技术。
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▲创面吸附装置通过导管吸出腐肉
创面负压治疗技术，抚平伤痕“部分急、慢性伤口应用传统常规的创面修复手段需要较长一段时间才能见效，而且容易出现感染。而创面负压治疗技术能一定程度上缩短治疗时间，控制伤口感染程度，且一次有效的封闭引流可以保持5~7天，不需要每天换药，可以减轻病人的痛苦及经济负担。”伤口治疗师麦嘉欣表示，在治疗不规则大面积创伤、大型复合创伤、糖尿病溃疡、慢性难治愈创伤和手术并发症创伤等方面，创面负压治疗技术一定程度上可以提高治愈率、减少截肢手术率，是一项成熟的伤口治疗手段。▲伤口治疗师麦嘉欣应用创面负压技术进行创面治疗。创面负压治疗技术通过可调节负压治疗仪和创面吸附装置，使创面的渗出物和坏死组织被及时清除，减少细菌数量；同时使用生物透性膜封闭，使创面与外界隔绝，构成防止细菌入侵的屏障，防止了创面的再次污染与感染，让创面重获清洁的环境。
此外，持续的负压状态还有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，加快创面愈合并刺激肉芽生长。
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▲经过负压创面治疗后，创口明显好转，溃烂面基本愈合。经过2个月的治疗后，陈先生的创口有了明显好转，创面为%红色肉芽组织，体积已缩小至5x6x0.4cm2，窦道均已闭合。出院前，护理人员还对其家属进行了居家伤口换药处理及日常照顾的技巧培训，以免褥疮再次感染。
▲患者家属向医护团队赠送锦旗，以表谢意。目前，医院医院（医院、医院、医院、医院、健翔护理院）均可为慢创患者提供优质、便利和连续性的伤口造口治疗服务，在处理压疮、糖尿病足、外伤性溃疡等慢性疑难伤口、术后不愈合伤口、造口并发症、药物外渗等方面疗效显著。
伤口治疗服务范围?压疮
?手术后切口感染、裂开
?外伤性溃疡
?放射性溃疡
?小面积烧烫伤
?失禁性皮炎
?造口术后护理
?糖尿病足
?慢性窦道伤口
?动／静脉性溃疡
?伤口异物反应
?药物外渗
?造瘘引流管处理
创面负压治疗技术的适应症
?急慢性创伤
?压疮
?静脉淤滞性溃疡
?愈合不佳的手术后伤口?植皮区或供皮区
?穿通性创伤（例如膜部，胸骨，会阴）
?伤口周围潜行的窦道?筋膜减张切开伤口等
?烧伤、电击伤
?糖尿病足或腿溃疡
?厌氧菌感染创面
?截肢
?植皮区或供皮区
?穿通性创伤（例如膜部，胸骨，会阴）
?瘘，例如肠瘘，骨髓炎瘘等
麦嘉欣
国际伤口治疗师、中国创面治疗师、高级健康管理师、广东省健康管理学会压疮慢性伤口康复委员会委员、广东省健康管理学会健康体检管理专业委员会委员。
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编辑：医院宣传科