医院胃肠外科病房碰到了金奶奶,她激动地和我说了许久的话。过程中,她说的最多的一句话是“遇到陈贵平主任,我真的是幸运啊,医院说我这情况肯定不能做手术了,没想到陈主任他们却给我成功开了刀,我真是幸运,我真的很开心……”
情况复杂,被“判死刑”
今年七十多岁的金奶奶有点小激动,说到陈贵平,她不住的夸赞。原来啊,金奶奶的这个毛病确实有点“棘手”——真是没点技术肯定做不好;有点技术,没有医患的互信,也做不好;有技术,有互信,但是没有敢为患者担风险的勇气,还是不一定能做好。
什么情况,这么玄乎?那要怎么样的条件才能做好呢?这个我医院胃肠外科陈贵平主任。他笑笑说,其实也简单,除了技术、互信、勇气以外,最重要的还是团队。金奶奶的这个病,情况确实有点复杂,本身基础疾病就多,特别是患有严重的免疫性血小板减少症(ITP),同时伴有多年的2型糖尿病,半年前反复医院肠镜检查时发现直肠有个巨大肿瘤,更不幸的是肿瘤已经侵犯子宫。
情况这么复杂,手术风险太大了,该院医生当即表示无法手术,于是对金奶奶进行了放射治疗。但是,放射治疗并没使病情好转,加上本身的基础疾病,血小板也更低了,因此先后出现了脑梗、肺部感染等并发展,同时直肠肿物的进展使得金奶奶出现了肠梗阻。眼看金奶奶日渐萎靡下去,家属也焦急万分,带着金奶奶先后辗转求医院。无奈手术风险实在太大,许多专家都“望而却步”了。在他们几乎绝望的时候,医院血液科老教授虞荣喜主任为他们出了主意:省中的胃肠外科实力很强,还有中西医结合的特色,特别是有个盆腔多学科团队值得信任,如果有机会手术,血液方面的问题,我们给你保障。
找到省中,重燃希望
金奶奶和家属抱着最后的希望找到了省中,找到了陈贵平主任。了解了病情之后,陈贵平找与患者和家属进行了一次恳谈。他详细分析了金奶奶的病情后告诉他们:初步判断,手术可能是金奶奶求生的一条“独木桥”,顺利走过了,才有生存的希望。但是金奶奶还患有免疫性血小板减少症(ITP),血小板非常低,只有五千,相当于正常值下限的二十分之一(正常值十万-三十万),如果开刀,手术出血难以控制,风险极大。多次恳谈中,医院对陈贵平主任团队的无比信任,也表达希望手术治疗的强烈意愿。这一点,触动了陈主任,于是他决定要为患者一搏!
鉴于金奶奶的病情,陈贵平主任联系了医务部,医院血液科、麻醉科、ICU、妇科、神经内科、呼吸内科等科室会诊控制金奶奶的基础疾病;通过胃肠外科、妇科、肿瘤科、影像科等科室参与组建的盆腔肿瘤多学科MDT讨论,论证手术必要性、可行性、安全性,为患者制定了详细、科学的治疗方案。通过周密的术前治疗,特别是在血液内科郑智茵教授团队的大力支持下,患者生的希望也再次被点燃。
点赞省中一波三折转危为安
年12月27日,这天是手术的日子,金奶奶家属们来了许多,都为她担心。陈贵平主任和余建法副主任医师及他们团队的精锐成员,一早就钻进手术室,开展各种准备工作。鉴于患者情况的复杂性,麻醉科也作了充分准备,全程予以密切配合,确保手术顺利开展。
打开腹腔后,发现位于情况比原先的预计还要更严峻。直肠肿瘤侵犯了子宫,并直接与子宫腔相通形成了巨大的球形脓肿,与上方的膀胱也有紧密的粘连,一触碰肿瘤就溢出了久积于内的脓液,加上已是肿瘤放疗后4个多月,错过了最佳手术时期,肿瘤周围广泛纤维化,就像盖上了一层厚厚的水泥板一样,而双侧输尿管则被压在了“水泥板”之下。手术既要将直肠肿瘤联合子宫整块完整切除,又要保护上方受粘连的膀胱及双侧被压的输尿管,难度可以说不亚于“刀锋上跳芭蕾”。
凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧,手术中陈贵平的手术刀“跳跃”在髂血管及盆腔组织之间,耗时三个多小时,最终和他的团队一起成功完成了这场“无影灯下的芭蕾舞”表演。整个手术过程解剖清晰,出血很少,术后第2天金奶奶就从ICU转回普通病房,恢复顺利,目前外科方面的问题已基本解决。
省中外科,值得信赖患者的诊疗过程坎坷,先后辗医院,幸运的是最终找到了医院,最终得到了有效的治疗,最终又走出了死亡的阴影。正如病房里许多患者说的:以前我们真的不知道,医院不仅仅只有中医,西医、外科其实也很不错的!
省中盆腔肿瘤MDT介绍
医院盆腔肿瘤多学科团队是一支有活力、能创新、有温度、敢担当的学术团队。在医院常务副院长程向东教授指导下,由胃肠外科陈贵平主任及妇科蒋学禄主任作为首席专家联合创立的,医院肿瘤内科、医学影像科、放疗科、核医学科以及消化科、肛肠科、泌尿科、病理科、超声诊断科、麻醉科、骨科、护理部等科室及部门的优秀医疗资源,共同开展临床及科研工作。
团队建立近两年以来,已为逾人次中晚期肿瘤患者提供综合性、合理化的诊疗意见。学术团队以患者为中心,综合多学科指南和共识,不惧艰难,勇于挑战,具备开展包括半盆腔/全盆腔廓清、联合脏器切除、肿瘤根治术后盆底重建等高度复杂妇科、盆腔肿瘤外科手术,为肿瘤病人保留一线生机,并创造了不少生命的奇迹。
盆腔肿瘤MDT致力于提高复杂性、难治性盆腔肿瘤综合诊治水平,同时为不同学科之间的交流合作模式建立标杆。团队希望通过平台,融合各级的医疗资源,为广大患者提供优质医疗服务。
专
家
推
荐
我是陈贵平
我愿意呵护您的健康
职称:主任医师
职务:胃肠外科主任
门诊时间及地点:
周一上午(门诊二楼)
周三上午(门诊七楼名医馆)
擅长消化系统胃肠道肿瘤和泌尿系肿瘤的开放和腔镜下各种手术,在低位直肠癌保肛、复杂性肠梗阻、肠瘘,复发性结直肠癌、盆腔肿瘤、腹膜后巨大肿瘤等疾病的处理上积累了丰富的经验。擅长局部晚期直肠癌的联合多脏器切除、各种复杂性和复发性盆腔肿瘤如妇科肿瘤和泌尿系肿瘤侵犯结直肠进行的前半盆、后半盆和全盆腔脏器清除术等。
更多精彩推荐,点击下文链接儿童冬季流感高发,省中中西医结合为您护航
医院专家门诊(周一)(点击预约)
医院专家门诊(周二)(点击预约)
医院专家门诊(周三)(点击预约)
医院专家门诊(周四)(点击预约)
医院专家门诊(周五)(点击预约)
医院专家门诊(周六)(点击预约)
医院专家门诊(周日)(点击预约)
省中官微挂号您会了吗?不会点这里!
中药怎么煎,让医院来告诉你!
精诚·仁和
图文:盆腔肿瘤MDT、阿飞
校对:阿邬、徐昱、枫姐
终审:丽萍、蒋忠、铁颖
请