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ICU护理24h

告诉你我们的护士做了些什么

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07:45

阅读护理记录,清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签名。

07:50

床旁交接班(与夜班交接病人病情,皮肤情况,各种管道),整体床单位,更换污染床单及衣物,更换卧位,翻身拍背。

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08:20

晨交班。配合医生查房。

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08:30

更换引流袋,各种管路,膀胱冲洗,雾化吸入。

08:40

治疗班执行长期、临时医嘱,进行各种治疗及护理工作。护理班迎接新病人,护送病人检查,并有准确的护理记录。

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09:00

执行完成9AM治疗,转出室病人,床单位终末消毒处理。每小时观察及记录患者的生命体征。

09:30

治疗班完成医嘱查对并签名。护理班准备床单位,作好入室病人的接收准备。

10:00

更换卧位,翻身拍背。给病人喂肠内营养粉,以及到点的药物,磨碎好用水溶解后鼻饲。每小时观察及记录患者的生命体征。

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11:00

执行11:00治疗,协助病人进食、水,倒引流液。测11:00体温并绘制。每小时观察及记录患者的生命体征。

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12:00

再次翻身,观察患者皮肤情况,防止压疮。并再次喂肠内营养粉,保证患者的营养需要。每小时观察及记录患者的生命体征。

13:00

记录患者每小时的生命体征(每小时及时记录)。准备晚间护理的物品。每小时观察及记录患者的生命体征。

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14:00

每2h喂患者肠内营养粉,保证患者的营养摄入。对于有呼吸机的患者及需要吸痰的患者完成吸痰护理,准备开始口腔护理,会阴擦洗,肛周护理,擦拭身体,更换卧位,翻身拍背。每小时观察及记录患者的生命体征。

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15:00

执行15:00治疗,测量体温、脉搏、呼吸,倒引流液,24小时大便次数,绘制体温单。每小时观察及记录患者的生命体征。

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16:00

更换卧位,翻身拍背。肢体被动活动,继续营养支持。每小时观察及记录患者的生命体征。

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17:00

执行17:00治疗,保持重症监护室工作环境整洁,每小时观察及记录患者的生命体征。帮助患者排痰。

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18:00

晚间护理(口腔护理、会阴护理)。继续营养支持。每小时观察及记录患者的生命体征。

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19:00

小结本班出入量。测19:00体温并绘制。每小时观察及记录患者的生命体征。更换卧位,翻身拍背。

20:00

书写护理记录,交班报告,继续营养支持。夜班接班者清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签

名,床旁交接班(交接病人病情,皮肤情况,各种管道,治疗、药物)。更换卧位,翻身拍背。肢体被动活动。每小时观察及记录患者的生命体征。

?21:00

执行21:00治疗,准备明晨采血用物,做好病人入睡前准备。每小时观察及记录患者的生命体征。

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22:00

更换卧位,翻身拍背。

每小时观察及记录患者的生命体征。

23:00

执行23:00治疗,保持重症监护室工作环境整洁。倒引流液。测体温并绘制。每小时观察及记录患者的生命体征。

00:00

更换卧位,翻身拍背。每小时观察及记录患者的生命体征。为患者更换消毒隔离制度。

01:00

执行01:00治疗,病情观察,巡视病人。每小时观察及记录患者的生命体征。

02:00

更换卧位,翻身拍背。每小时观察及记录患者的生命体征。

03:00

执行03:00治疗,病情观察,巡视病人。测03:00体温并绘制。每小时观察及记录患者的生命体征。

04:00

更换卧位,翻身拍背。每小时观察及记录患者的生命体征。

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05:00

准备晨间护理的换药碗,气切纱布,会阴擦洗等物品。每小时观察及记录患者的生命体征。

06:00

更换卧位,翻身拍背,每小时观察及记录患者的生命体征。

06:30

晨间护理(口腔护理、会阴护理,擦拭身体,肛周护理,修剪指甲,洗脚等护理)。抽血与采集标本送检。每周一给患者全身擦洗,给患者更换床单被罩,取舒适卧位。

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07:00

倒引流液,测07:00体温并绘制。24小时总结出入量,告知医生,书写护理记录,交班报告。

07:30

开窗通风,清理治疗台,给患者鼻饲肠内营养粉,保证患者营养的摄入。与白班交班。

08:00

晨交班。

除此之外,我们还设置了患者图书角,帮助患者身心愉悦,尽快恢复健康!

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帮助患者成功站立起来,恢复健康!

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