克罗恩病引发并发症肠外瘘,愈合后又破,反

问:克罗恩病引发并发症肠外瘘,腹部有两处管状小瘘口,愈合后又破,反复发作,现在主要症状就是估计不能吃东西,一吃东西就容易从瘘口流出,像我这种状况怎么治疗,要不要手术?

医院腹部外科疑难诊治中心陈春球副主任医师回答:

你这个瘘为什么是两个瘘呢?是不是因为本身脓肿比较大,有两个引流口,原来开刀,我不知道你原来是不是开过刀。开刀放引流口的地方会出来。还有一种,一开始有个小瘘,里面一个脓肿,出来一个小的肠瘘。过一阵子,用了点药,或者怎么样,感觉好了,一个小瘘闭上。过一阵子又发作了,这个脓肿又突出来了,它旁边又形成一个瘘。所以有的人会出现好几个瘘口。主要是因为反反复复的发作,也没有及早地干预。

有的人碰到过背后有两三个瘘,前面又一个瘘,就是因为他那个脓肿时好时坏,免疫状况、身体的情况时好时坏,好的那个瘘口闭上了,不好了,发作了,它又找个地方又瘘出来了。所以溃破的两个地方,是会出现吃什么东西瘘什么东西。原来我也碰到过,吃菜叶子,出来菜叶子,吃黑木耳,出来黑木耳。

像你这种情况,发展到这种情况,营养状况确实不会很好。在营养状况改善的情况下,尽早地手术。如果不手术,是好不了的,可能瘘口会越来越多。




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