人来人往
熙熙攘攘
裤子
脱了又穿，穿了又脱
手套
戴了又脱，脱了又戴
空气里弥漫着
痔疮膏和食物代谢废物
混合的特殊香味
菊花残
满腚伤
你的笑容很勉强
徒留我满地手套堆成山
“请肛肠外科第号患者到诊室就诊”
电脑叫号系统再次响起，门缓缓打开，一位青年男性迈着方步，拧着屁股走了进来。
我看他
发髻凌乱
面容憔悴
左顾右盼
眼神迷离
估计病得不轻啊
脱裤子
戴手套
经过检查发现是个复杂肛瘘合并肛周脓肿，肛门周围前前后后分布了七个肛瘘外口，半边屁股红肿，有脓肿形成。
这么严重的肛瘘得“养”多长时间啊？
经过询问才知道，患者从最开始得病到现在已经有三年了。刚开始时肛门旁边肿痛的厉害，找了个小诊所看病，那里的医生给他屁股那里用注射器扎了眼，排出来不少脓，后来慢慢就不痛了。虽然时常有些不舒服，肛门周围湿湿的，因为工作很忙就没去管。有一次肛门旁边又肿了，自己就学着小诊所的医生扎破了脓肿，把脓挤出来，后来就又“好了”。之后，就这样反复发作过几次，每次都因为工作忙，就这样“不了了之”。最近一周屁股又开始肿痛，自己实在搞不定，而且快过年公司不忙，终于有几天假，医院了。
唉……
不知道为什么，总能碰到这种因为工作忙耽误病情的病人。似乎公司没了他就开不下去，他休息了公司其他人都没法过，拿着卖白菜的钱，操着卖白粉的心……
爱岗敬业也要以身体健康为前提啊！
你这个要住院手术啊
啊，要住院多久啊？
时间太长不行啊，我还有工作没做完……
你都这样了还上班啊
地球少了谁都照样转啊
你这很严重了，是复杂肛瘘，拖的时间太长了，还不知道一次手术能不能治好，可能要分期手术啊
啊，分期手术什么意思？
肛门周围有很多肌肉，主要的功能是控便，保持肛管压力，我们叫肛门括约肌。你这么复杂的肛瘘还合并有肛周脓肿，如果一次性切除，很有可能会损伤肛门括约肌，导致以后控制不住大便，切除的范围太大，还容易导致肛门狭窄。
这种情况，需要先处理感染的脓肿，切除部分瘘道，放置引流控制感染，把复杂的肛瘘变成简单的，分步骤的处理。这样虽然感觉时间很长，比较繁琐，但不至于一次性损伤肛门括约肌，造成终身遗憾，否则得不偿失啊！
明白了吗？
那大概需要多长时间了？
一般肛瘘、肛周脓肿愈合估计要一个多月时间，如果分期手术，两次手术至少要间隔一个月，你这么复杂的情况，还不能保证术后会不会有并发症，所以你现在真不要问要多长时间，这个很难估计。
这么严重啊！
你现在最重要的是安心住院，赶紧把病治好！你错过了最佳治疗的时间，如果第一次发作时就把手术做了，就不会出现现在这么棘手的局面了啊！
好吧，听您这一说，我就明白了。我这种情况能治好吗？
能治好啊，只是时间比较长。这次一定要配合医生啊！一定啊！
恩，我今天就去公司请假，一定安心治病！
宗医生科普时间
宗医生
肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的异常管道，称为肛管直肠瘘，简称肛瘘。民间也称“耗子打洞”，特征为肛瘘内口多位于肛管直肠内，管道穿过肛门直肠周围组织，与肛周皮肤相通而形成外口。因为反复的感染，瘘管内经常有脓性分泌物由外口流出，每次外口闭合而致局部肿痛，继而在原外口处或附近重新溃破出脓，如此反复发作，经久不愈。
初发的肛周脓肿和肛瘘多可以经过手术治疗很快愈合，治疗效果较好；但如果治疗不及时，因为反复感染，单纯的肛瘘可能会迁延难愈，变成多瘘管、多间隙的复杂肛瘘，手术难度大，治疗周期长，治疗效果差，并发症多。
肛瘘及时治疗很重要，千万不要把小病拖成大病！看病要乘早，否则，菊花很难保啊！
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为什么你不能是其中一个？
文丨宗华图丨源自网络
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