处理方式
1.当术中发生直肠损伤时，可用生理盐水等反复、大量冲洗直至充分暴露直肠缺口的边缘；2.可采用2层缝合法（粘膜层、浆肌层）；3.缝合后需再次用抗生素溶液冲洗创面；4.行膀胱颈口尿道重建时需特别注意后壁的缝合；5.可用带血管蒂的Douglas窝脂肪或大网膜填充；网膜填充的优点
①网膜填充后可作为尿液中尿素、尿酸酸性PH值的屏障，否则会影响直肠伤口的愈合；
②可作为富血供组织支持伤口的生长；
③分隔了直肠修补口和膀胱尿道吻合口，减少膀胱直肠瘘发生的概率。
6.膀胱注水确认是否存在吻合口漏，特别是后壁及侧壁，必要时可进行修补以确保无吻合口漏；7.充分引流；8.术后使用光谱抗生素7天；9.根据引流液量决定引流时间（2-5天）；10.术后第二天流质饮食，过渡到无渣半流质至第五天恢复饮食；11.膀胱造影确认无吻合口漏及膀胱直肠瘘后拔除导尿管；12.对于直肠损伤较大、不能一期愈合、肠道准备不充分、手术野污染严重或放疗术后患者，建议一期修补后肠造瘘，6-8周后可回纳肠道。直肠损伤是LRP罕见但严重的并发症，应以预防为主，术前需肠道准备，早确诊行一期修补能显著减少术后不良事件，大网膜或者其他带蒂组织填充可在一定程度上降低直肠瘘的发生率。