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临床一线
■刘贤伟/文
近期，我院总院普外科为一位患有升结肠恶性肿瘤合并直肠高级别上皮内肿瘤患者成功实施了腹腔镜下根治性右半结肠切除+直肠前切除术。
这位患者是一位中年女性，因反复腹痛、腹胀不适长达四个多月入院。入院前一周在我市某院行肠镜检查提示出患有升结肠恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤。肠镜病理报告显示出，患有升结肠中分化腺癌，直肠高级别上皮内肿瘤。看到两张病理报告单，患者及家属十分焦急，为求彻底诊治入我院总院普外科。
随后，科室立即组织召开多学科讨论（MDT）。考虑到升结肠恶性肿瘤同时合并直肠高级别上皮内肿瘤患者为临床少见病理，如果行传统手术，不但创伤大，而且恢复慢，对患者打击较大。采用腹腔镜下结肠恶性肿瘤根治术，视野清楚，出血少，患者创伤小、恢复快，能取得与传统手术同样的疗效。
但该患者为结肠两处病变，腹腔镜下同时实施两处根治性手术，手术难度大、术后肠瘘风险高。普外科的朱仁芳团队在主任林荣啟的指导下，克服困难，历经4小时成功为患者实施腹腔镜根治性右半结肠切除+直肠前切除术。患者术后恢复良好，无明显并发症，并顺利出院。
此例手术的顺利完成，标志着我院普外科腔镜技术的又一次突破。
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技术编辑：王悦
文字审核：胡之军
图片审核：龚雨露
责任编辑：段琳
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