术后感染会导致住院时间延长、出血甚至尿瘘、肠瘘等严重问题,严重影响患者术后康复,增加医疗负担。并且由于感染的部位较为敏感,患者承受着生理和心理的双重压力。
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另外,子宫切除术后感染相对于其他手术后的感染又有其特殊性。宫颈及阴道均是有菌环境,而且宫颈及阴道的微生物复杂,存在常规抗生素无效的病原菌,增加了患者朋友预防术后感染及治疗的复杂性。
所以今天互助君来详细讲解关于宫颈癌术后感染,我们应该怎么对待?
1术后导致哪些类型的感染呢?
宫颈癌术后感染的病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主,导致的感染类型主要有:阴道炎、盆腔炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染、消化道感染、以及淋巴囊肿感染等。宫颈癌术后感染率较高,这两个部位更加容易引起感染。1、手术部位:觅友们术前未治愈的阴道炎,是导致术后感染的危险因素。2、泌尿系统:大多是由于手术对膀胱产生的刺激,以及术后需要导尿、导尿管留置时间太长等因素引起的。2术后哪些因素容易增加感染发生的机率呢?
全子宫切除术在临床上得到了广泛应用,但其术后感染发生率目前仍居高不下。增加术后感染发生机率的原因有:01年龄50岁临近绝经期的妇女是宫颈癌的高发年龄,且随着年龄的增加,患者自身免疫功能下降,抵制病原菌感染的能力下降,从而增加了感染的发生率。02宫颈癌分期、以及病情的发展随着病情的加重,淋巴的转移以及癌症浸润,有些患者需要进行放化疗。放化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致自身机体功能紊乱、骨髓抑制等不良反应。随着疾病程度的增加、癌细胞的扩散和浸润,患者的免疫力急剧下降、白蛋白下降、抵抗力减弱,从而增加了感染的概率。图片来源:摄图网03膀胱的刺激由于各种导尿管,引流管的使用,造成细菌的入侵,从而造成相应组织发生感染,尤其是阴道炎和盆腔炎的发生。有研究证实,保持导尿管>3天,其发生泌尿系统感染的概率可成倍上升。04开腹手术手术切口大,较腹腔镜手术感染几率高。05某些基础疾病的存在有基础疾病,比如糖尿病。血糖长期居高不下,血液就容易成为细菌的“天堂”,容易导致各种感染。手术或创伤后也较难恢复,所以本身患有糖尿病的患者在术后大大增加了感染的风险。06抗菌药物的滥用是导致患者术后发生感染的独立危险因素。抗菌药物的使用需要引起重视,控制用量,并加强预防耐药性产生。3如果发生了术后感染,可以怎么治疗呢?
通过最新资料的查阅,临床研究表明,小剂量头孢呋肟联合地塞米松治疗宫颈癌术后尿路感染,能够有效改善临床症状,且治疗效果明显。图片来源:摄图网而淋巴囊肿感染目前尚没有规范性治疗方案,临床上主要采用抗生素治疗,由于淋巴囊肿感染极易演变为盆腔脓肿,抗生素又难以有效透入脓腔内部,治疗效果极差,需要在抗生素治疗的基础上对盆腔脓肿进行充分引流。4如何预防尿路感染?
刚手术完的觅友们也需要注意以下这些,可以帮助大家预防尿路感染。并且可以通过几个简单的方法自我处理。01盆底肌瑜伽宫颈癌根治术的手术创伤较大,切除范围较广,患者术后容易出现肌肉萎缩,丧失子宫、阴道的组织,使膀胱功能发生障碍,易发生尿潴留、深静脉血栓等并发症。患者朋友在接受根治术后,锻炼盆底肌功能可以降低残余尿量,提升膀胱功能,减少并发症。图片来源:摄图网锻炼盆底肌的具体方法是动态臀桥、侧卧开合腿、靠墙幻椅式、仰卧划船式。自我练习瑜伽,每周3次,每次45分钟。学会以后,在家也能自己练起来哦。02护理尿管另外觅友们在术后还应该注意对尿管相关护理知识的掌握程度,减少的残余尿量,促进膀胱功能恢复。留置尿管时间越长,出现尿道感染的概率越高,尤其是女性患者,相比与男性尿道比较短,更需注意保持尿道的清洁。术后每日2次擦洗外阴及尿道口以保持外阴清洁,适当使用抗生素预防感染,保护导尿管通畅,避免导尿管打折、弯曲。保证尿袋低于膀胱水平以下,活动或搬运时夹闭引流管防止出现尿液逆流。图片来源:摄图网注意每周更换尿袋2次,保留导尿管7~10天。拔管前2日每2~3h开放尿管一次,热敷按摩膀胱及锻炼腹式呼吸,提肛训练,增强尿道肌、尿道括约肌的收缩能力,促使膀胱受损神经逐渐恢复,促进自主排尿。03减轻尿潴留不少刚手术完的觅友术后会出现尿潴留现象,明明尿意很足,却拉不出来,感到很痛苦,互助君有两个小妙招,帮你解决这方面问题。1、从心理学角度的方法,可以打开水龙头,聆听水流声,利用反射条件,产生尿意,可以促进术后尿液的排出。2、并采用热敷法促进腹肌收缩,促进排尿。可用热毛巾贴在膀胱的皮肤上,用这种间接热敷,可以减轻术后尿潴留。04积极配合医生治疗患者朋友们要消除内心的负性情绪,消除由于术后恢复而引起的不安,和医生一起树立战胜疾病的信心。参考来源:(上下滑动