近日，泉港91岁的肖老太太因直肠肿瘤引起肠梗阻，腹痛腹胀难忍，医院治疗多日，症状加重，滴水不进，命悬一线，家属已准备放弃。垂危关头，经他人介绍，辗转将老医院外二区，寻求一线生机。
入院时患者腹痛腹胀剧烈，肛门停止排便排气，10多日未进汤水，痛苦异常。外科二区医疗团队接诊后，对患者进行了认真的评估，认为患者患有直肠癌并急性肠梗阻、水电解质紊乱、胆囊结石、高血压、房颤、心衰、重度贫血、低白蛋白血症、肾功能不全、膀胱右侧占位性病变、膀胱癌术后、双肺下叶炎症。
由于患者年纪极大，病情危急，并有多种基础疾病，手术风险极大，因此外院只是采取保守治疗，但症状仍进行性加重，只有手术能解决问题。
外科二区程俊波主任、黄剑主任、谢勇主治医师、陈德锋主治医师针对病情进行了充分的讨论，认为患者虽然手术风险极高，但病人及家属不放弃，只要有一线希望，都要尽力去为病人争取！经与患者家属充分沟通后，家属通情达理，理解患者的病情及手术风险，看着病人及家属渴望的眼光，在紧急补充血容量，纠正电解质平衡后，医疗团队经过反复考量，决定急诊行剖腹探查，并根据患者病情制定了多达四种的手术治疗方案。
11月14日周六中午，医疗团队取消周末休息，在程俊波主任的指导下，由黄剑主任、谢勇主治医师、陈德锋主治医师在麻醉科，手术室，ICU的通力协作下，顺利为患者实施腹腔镜辅助下直肠癌根治术+肠黏连松解术+降结肠造瘘术。术后，在全科医护人员的努力及家属的配合下，老太太连续闯过“高龄”“心、肾功能不全“”、心衰、肺部感染、水电解质紊乱等难关，恢复良好，已于近日顺利出院。
黄主任感慨，在医患矛盾和医患纠纷高发的形势下，面对高风险的手术，医生的责任心，勇于担当的精神与家属的信任相辅相成，缺一不可。
本例病人，面对风险极高的手术，术前原计划只行单纯造瘘术，但由于患者家属的理解和支持，考虑到肿瘤如果不切除的话将持续出血坏死，病人的生存周期短，生活质量差，因此结合术中情况决定行直肠癌根治术，而术式的改变不仅直接改变患者的生存期，而且提高患者生命质量。
科室非常感谢老太太家属的信任和坚持，病人和家属的信任，是手术成功的前提。病人的信任就像一座山，医生背负着这座山，既欣慰，又感到沉甸甸的责任，唯有对自己提出更高的要求，才能不辜负患者及家属的信任！
来源：医院
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