患者李XX,男性，76岁，主因大便性状改变16天，腹痛、腹胀、停止排便、排气10天入院。查体：腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，肝脾未触及，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。无移动浊音，可闻及气过水声及高调肠鸣音。直肠指诊：膝胸卧位：于五点位置距肛缘约10cm处可触及一肿物，质软，指套带血。腹平片（立位）：两膈下未见游离气体，中上腹部肠腔大量积气，中腹部可见多个液气平面，印象：肠梗阻。全腹CT示：直肠乙状结肠交界区占位性病变不除外，结肠梗阻。患者为完全梗阻，不能行肠道准备，传统方法为一期行结肠双腔造瘘，经肠道准备后二期行直肠癌根治术，考虑到患者病情特殊，已10天未进食，营养状况差，传统手术方式病人创伤大、费用高，经全科会诊后决定直肠支架置入后，行肠道准备后一期直肠癌根治术。于-08-29在C型臂下行直肠支架置入术，置入支架后排出大量粪便，患者腹痛缓解。直肠支架置入后梗阻缓解。患者梗阻缓解后给予营养支持治疗，行肠道准备后，于-09-08在全麻下向直肠癌根治术，术后恢复顺利，已痊愈出院。直肠支架的应用有助于避免急诊手术、为择期手术提供肠道准备时间，因此能有效预防并发症发生。该患者避免了行结肠造瘘的痛苦，减少了住院时间及费用，该手术的实施，标志着我科在支架置入手术方面的新进展和新突破，也意味着此后该类患者可在我院进行更理想的治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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