张女士说:“我觉得真的是很尴尬的!那点痛好像还没什么。”
黄教授说:“这个病不仅影响患者身体,对患者的心理影响也挺大的!
张女士,二十多岁,曾在体检时就发现“直肠阴道瘘”,但是当时不了解这是一个什么样的病,也未引起重视。生孩子后解大便时,发现阴道排便、排气,两个月前出现外阴疼痛,活动性加重。医院看,诊断为“直肠阴道瘘”,医生认为需要手术解决问题。但病情比较复杂,担心患者花了钱还不能痊愈。告知她,可以手术,但风险较大,若失败,可能导致大便失禁。
张女士“我当时就被吓哭了,真的!我害怕惨了,要是那样啷个得了!不敢做手术,在医院只进行消炎处理。”
病情复杂·风险较大
医院看,但是医生们也表示该病例比较复杂,有可能涉及到改肠道,表示没有把握一定能够治好,手术要求高,且很有可能复发。患者未治疗。
张女士此病一直困扰患者,患者痛苦不堪。
“你想嘛,解大便经常从那里出来?真的挺尴尬的!”
后来,经过医生介绍,患者在丈夫的陪同下,医院求治,肛肠专家黄显凯教授亲诊。诊断为直肠阴道瘘、混合痔、肛乳头肥大。黄教授表示这个病我们有能力治好,可以通过手术解决问题。据黄教授讲,直肠阴道瘘比较复杂,即使修补之后,很容易再次形成瘘,因此对手术要求较高。
患者仍疑虑重重,问黄教授有多大把握,黄教授说,有85%的把握。患者和丈夫这段医院,对于黄教授的话也表示理解。丈夫说:“黄教授敢说85%的把握,我就放心了很多,成功的几率就很高了。”于是两个人才下定决心做手术。
方案细致·手术严谨据黄教授介绍,直肠阴道瘘在临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便,严重时大便不能自控。一般无法自愈,大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性,导致手术难度大,若处理不当会导致反复感染、复发率高,往往导致患者难言的病痛。
黄教授说“虽然比较复杂,但是根据我们的经验是完全有把握可以做的!”
对于此病例,因为涉及到肛肠外科和妇科,黄显凯教授和妇科刘梅春主任共同会诊,制定了非常详细的手术范围和手术期处理方案,方案的每一个小细节都是超过以往的标准,做了大量的细致工作。“每一例手术,不管简单与复杂,我们都应该非常严谨!”黄显凯教授说。
之后,黄教授将治疗方案通报了患者,和患者作了详细的交流,患者愉快地接受了该治疗方案。同时又有些担心,盼望手术能够成功。
教授主刀·疾病康复黄教授与刘主任亲自主刀,手术一次性完成,消除了瘘口,并没有改肠道,达到了比较完美的一个治疗效果。黄教授说:“手术是成功的,比较好!”手术修复后,患者伤口愈合好,恢复很不错。
患者住院20天,黄教授经常探望,医生和护士也给予了她细心的关怀和照顾。这一切,都让张女士感到温暖。患者出院前,黄教授对手术后的诸多注意事项进行了详细的交代。出院之后,黄教授亲自打电话询问康复状况,患者表示康复的很好。现在患者出院一个月,回院复诊,经检查,已经康复。
(除医师外,文中患者为化名)
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