妊娠分娩是一个自然的过程，医疗干预越少越好。但为了帮助生产，在一些情况下，医生会给孕妇进行会阴侧切。
一听要切一刀，许多准妈妈就开始害怕了。实际上，孕妇是可以在孕期、产程和分娩时努力来尽量避免进行会阴切开的。
首先，什么是会阴侧切术？
会阴侧切术是在分娩第二产程中为了避免会阴及盆底组织严重裂伤，使产道口变宽，以利于胎儿娩出而做的手术。一般以左侧和正中为主。
为什么要侧切？
是为了避免会阴过度扩展，减少可能导致的软产道严重裂伤，缩短产程，减少对母儿的损伤。
是不是每一个人都需要会阴切开？
不是。如果孩子大小适当，产程进展顺利，母体无严重并发症，助产士经验丰富，完全可以不进行会阴切开术。
如何避免会阴侧切？
①控制饮食、控制孕期体重，使宝宝体重在适当范围内增长。
②而且进行规律的产前检查，了解胎位、骨盆，估计胎儿大小，以做好顺产的准备。
③孕期的运动锻炼也至关重要。锻炼不能减轻疼痛，但是可以在产程中增加耐力，使分娩后体力恢复更快。通常推荐的锻炼形式是散步、游泳、孕乐球、孕期瑜伽。
④学习、熟悉了解产程、分娩知识，要有顺产的信心和勇气，消除心理负担，做到充分放松。
与医生、助产士和护士多沟通交流，表达你希望避免会阴切开的愿望。
在第一产程中，宫缩使很多孕妇疼痛，大喊大叫的发泄会消耗体力。要注意不要在宫颈口开全之前用力，会使宫颈水肿，引起难产。
胎儿娩出期，需要产妇的密切配合，在分娩时多听医生的建议，在必要的情况下，应该尽量配合医生实行侧切。
什么时候需要进行会阴切开术？
在出现以下情况时，需要进行会阴侧切术：
1.会阴条件差：当会阴水肿，过短，素食者弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症等情况时，需要做会阴侧切术。急产者会阴部未充分扩张，亦需要行会阴切开术。
2.为了避免产伤：当胎儿较大、胎位不正或有产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。或者胎儿过小，如早产，胎儿发育迟缓等，可能不能承受在产道里长时间的挤压。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、头皮水肿，甚至颅内出血等现象)。
3.合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4.需要及时娩出胎儿：如胎心过快、过慢，羊水混浊等胎儿缺氧症状时，因需及早结束分娩，应行会阴侧切术。
5.阴道助产术：需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，由于器械助产，会更压迫扩张软产道，必须按常规实行会阴侧切术。
部分会阴切开术发生不良反应
1.疼痛：会阴部神经丰富，无论切开缝合都会引起剧烈疼痛，幸好此时阴道已经被充分扩张降低局部疼痛敏感度，而作为十级疼痛的宫缩痛也让其他部位的疼痛感变得麻木。
2.伤口愈合不良：会阴部位血供丰富，不易愈合不良，除非会阴撕裂延撕至肛门直肠，伤口不容易愈合，导致感染甚至引起会阴直肠瘘。
3.疤痕增生：由于会阴部血供丰富，锐利干净的会阴切口一般不会长严重的疤痕组织。但一些疤痕体质者会出现严重的线结反应，疤痕增生。撕裂严重者甚至出现瘢痕挛缩。
4.产后出血：会阴切开术会引起会阴部出血增多，较非会阴切开术患者，出血量增加3-10倍。
会阴侧切伤口需要多久恢复？
一般会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合。完全恢复大概需要1~3个月。会阴侧切不严重的伤口在术后7天左右就不会痛了，但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起，软化到像其他组织一样的程度，就需要几个月的时间了。
会阴侧切术后如何护理？
1)产妇在术后4小时内应该健侧卧位，即伤口在左侧时产妇右侧卧，伤口在右侧时产妇左侧卧，使伤口向上，避免恶露刺激切口。
2)产妇产后24小时后用碘伏消毒液或皮肤康洗液稀释液冲洗会阴部，每日2次；每次大小便后，产妇可以用温开水擦洗外阴，并更换会阴垫，保持外阴清洁、干燥。
3)早期下床活动有利于子宫复旧，恶露排出，促进切口的愈合。在产后2天内，产妇下蹲的幅度和抬腿的动作不要太大，避免伤口裂开。
4)如果产妇的侧切伤口局部有肿胀、硬结，分娩10天后，恶露量已明显减少时，可以用1：高锰酸钾溶液，浸泡会阴15min，每天2次，以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。
5)饮食：产妇应注意营养调配，应该摄取高蛋白、高维生素和高矿物质为主的均衡饮食，避免油腻、刺激性和易产气的食物。
6)出院指导：产妇在出院后应保持伤口干燥，勿提重物，切忌用力，以免造成伤口裂开；1个月内禁止性生活，不洗盆浴（淋浴为好）。
什么情况下需要就医？
1.伤口血肿:缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
2.伤口感染:产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
3.伤口缝合后裂开:有个别产妇在产后会发生伤口裂开,此时如已经出院,医院检查处理。
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