1、患儿男,5岁,出生后2个月发现心脏杂音,确诊室间隔缺损,近日来,患儿无诱因出现青紫、不喜动、乏力、呼吸急促,考虑该患儿可能出现()
A艾森门格综合征B法洛四联症C呼吸衰竭D差异性青紫E心力衰竭向下滑动查看参考答案及解析
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答案：A解析：严重肺动脉高压的晚期可形成艾森门格综合征,为手术禁忌证。房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病,可由原来的左向右分流,由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,皮肤黏膜从无青紫发展至有青紫时,既称为艾森门格综合征。
2、患者,男性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0x/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8x/L,血小板80x/L,该病人最大的危险是()
A心力衰竭B失血过多C继发感染D牙龈出血E颅内出血向下滑动查看参考答案及解析
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答案：C解析：患者血红蛋白60g/L,白细胞2.8x/L,白细胞低,抵抗力差且贫血,应积极预防继发感染。
3、患者,男性,50岁。患"幽门管溃疡"2个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()
A穿孔B癌变C出血D幽门梗阻E慢性胃肠炎.向下滑动查看参考答案及解析↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：患者频繁呕吐宿食,应首先考虑幽门梗阻,幽门梗阻也是幽门管溃疡常见的并发症。
4、患者,女性,65岁,反复发作呼气性呼吸困难5年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()
A支气管异物B肺栓塞C肺动脉高压D哮喘E小支气管痉挛向下滑动查看参考答案及解析
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答案：E解析：支气管哮喘为发作性呼气性呼吸困难,气道高反应性,发作时小支气管痉挛,呼气困难。
5、患儿女,9岁,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是()
A饭后服用阿司匹林B暂时停用阿司匹林C暂时停用青霉素D两餐间注射青霉素E阿司匹林与维生素C同服向下滑动查看参考答案及解析
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答案：A胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用,应遵医嘱使用药物,不可随意暂停。
6、患者,女性,43岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐7h,拟诊为急性胰腺炎,为明确诊断最重要的检查是()
A血沉B腹腔穿刺C胰腺B超D血清淀粉酶EX线胸腹联合透视向下滑动查看参考答案及解析
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答案：D解析：血清淀粉酶一般在起病后2～12h开始升高,48h开始下降,持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。
7、患者,女性,70岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用()
A脱离高温环境B补充水、电解质C快速降温D平卧位E保持呼吸道通畅向下滑动查看参考答案及解析
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答案：B解析：中暑是以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病,中暑患者最关键是补充水、电解质,补充血容量。
8、患者,男性,65岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白,此时护理人员应()
A立即停止灌洗B改等渗盐水为高渗盐水C减慢灌洗速度D尽量将灌洗液抽出E快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧向下滑动查看参考答案及解析
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答案：A解析：腹腔灌洗过程中患者出现心悸、畏寒、面色苍白时,护士应立即停止腹腔灌洗,及时通知医生进行处理。
9、患者,女性,30岁。右胸外伤后发生助骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()
A加压给氧B气管插管C剖胸探查D固定胸壁E气管切开向下滑动查看参考答案及解析
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答案：D解析：患者因外伤致呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,此时应固定胸壁,抑制反常呼吸。
10、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是()
A无任何自主运动B全身反射消失C不能被唤醒D大小便失禁E肌肉松驰向下滑动查看参考答案及解析
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答案：B解析：①浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。②深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁全身肌肉松驰、去大脑强直等。所以深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是全身反射是否消失。
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