近日，医院外科经急诊收治了一名有精神障碍的男性患者，他经口吞入两支眼镜腿！来诊时患者自觉腹内疼痛，CT检查可证实异物为长约10cm的金属签状物，普外科接诊医生通过查看病人和CT，判断眼镜腿进入消化道位置较深，治疗困难很大……
（全麻下的无痛胃镜）
为了第一时间解除患者痛苦和生命危险，普外科医生和内窥镜室医生进行了紧急的会诊，在胃镜的显示下，可以看到病人吞下的眼镜腿，已经经过胃底排入十二指肠，并且卡在十二指肠入口附近了。如果再继续前行，尖锐的眼镜腿很可能刺破患者的肠道，必须抓紧处理。因为眼镜腿纤细光滑，窥镜钳很难夹住它，使用内窥镜取出难度很大。似乎，只有开腹手术才能取出异物了，但是开腹手术病人要面对手术痛苦大、恢复时间长、术后发生肠瘘感染危及生命等风险，另外在手术的准备阶段，卡在十二指肠的眼镜腿随时可能下行，对患者造成伤害。（发现异物卡在十二指肠处）
面对复杂的问题，窥镜室张冬梅主任决定，以对病人有利的最优化选择为先，先尝试窥镜取异物！张主任亲自操作，凭借自己30余年的经验和手法，使用多种内镜器械，成功地将两个眼镜腿搬离了十二指肠，放到较为宽阔的胃部，缓解了患者的危险。接下来就是要将异物从胃内取出了，这一过程同样惊心动魄：因为眼镜腿细长尖锐，在退出过程要保证其与食道平行，因为稍有倾斜就有可能扎在食道壁；为了防止刺伤食道，操作者不光要随时盯住显示屏观察异物的姿态，还要随时感知手中镜身的阻力，稍有阻挂就要停下；眼镜腿坚硬又光滑，窥镜钳夹住后，在撤出过程要一直保持用力均匀，其难度就像用一双很长的筷子夹光滑的铁签，稍有不慎就会滑落，前功尽弃……在场的麻醉师、外科医生、器械护士都屏住呼吸，紧张地看着显示屏和张主任不断渗出汗珠的额头。经过一个多小时的高难度操作，张冬梅主任终于将患者胃内的异物取出了，在场的人情不自禁的为她高超的技术鼓起了掌！（小心地将异物从胃内取出）
（从患者消化道取出的两支眼镜腿）
如此高难的异物取出，需要操作者胆大心细，动作娴熟，像一个魔术师一样既有高超的手法技术，又有丰富的创造力，更要有敢于为患者负责的担当精神。随着内窥镜室诊疗工作的恢复，张冬梅主任和她的团队一定能为全区广大提供更加专业优质的服务！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇