文/刘倩雯敖静
德叔患有白血病10余年,有高血压、冠心病病史,曾经做过横结肠双腔造瘘术,腹部做了人工肛门。近日,由于德叔腹压增加,腹壁造瘘口处人工肛肠管水肿、脱垂,未能很好地回纳,因肠液的不断侵蚀,肠管周围的皮肤都红肿了,危重的病情除了让爱干净的德叔的精神和身体都痛苦不堪,一直羞于见人,几度想到了放弃治疗。
为了让德叔重获尊严及良好的生活质量,刘倩雯护士长针对其具体情况做了一系列护理方案,首先她组织了科内资深护士为德叔细心护理,医院护理部汇报,请求相关科室进行会诊。医院内的专家进行会诊外,还请教省里的专家,大家为了德叔都想尽办法。
大内科护士医院相关专家进行了多学科协助会诊,同时针对这个病例,确定了往后的护理目标:要保护好肠管周围的皮肤,尽量消除肠管的水肿,改善患者生活质量。
有了明确的目标,护理专家们立刻行动。烧伤外科庞树英护士长带了其科室专用的敷料以及药膏,在普外科罗惠明护士长的协助下,细心帮德叔清理干净肠管周围皮肤的液体,小心翼翼地涂上造口护肤粉,以减轻肠液对皮肤的刺激,让皮肤保持干爽,然后根据德叔肠管的大小,裁剪出相应的敷料并轻轻贴上。由于德叔肠管大小不规则,而且会不停地蠕动,甚至还会不受控制地排出大便,看到这种情形,德叔觉得相当不好意思,忙说:“姑娘呀,你们不要帮我弄啦,实在是太脏啦。”但大家只顾专心工作,毫无嫌弃之意。何护长安慰说:“德叔,您不用担心,这都是我们的份内事,只要能帮到您,我们就放心、开心啦!”
由于肠管相当脆弱,稍一用力刺激就会导致出血,动作必须缓慢、轻柔,而且肠管一定要保持湿润,所以这对护士的操作水平要求非常高。整个过程都不能开空调,大家屏住呼吸,专注于手中的操作,汗水像耀眼的珍珠悬挂在脸庞。任凭汗水打湿衣裳,却没人在意。德叔看着我们,忍不住说道:“谢谢您们,真的是辛苦你们啦!”何护长莞尔一笑,柔声说道:“德叔,您千万别这么说,您好好把病养好,就是对我们最好的感谢啦。您再坚持一会,我们很快就弄好啦。”阳光透过窗帘,带着温暖的姿态、洋洋洒洒地印刻在每个人的脸庞。虽然大家拱着腰为德叔护理了一下午,结束时腰都直不起来了,但当大家看到德叔那份久违的笑容时,心里就像突然涌入一股炽热的力量,让我们坚持,让我们欣慰。
是啊,作为一名医护工作者,能让病人的生理和心理都健康就是我们最大的心愿。
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