近日，医院成功为一位78岁老人开展了内镜下经皮胃造瘘手术，手术历时仅30分钟，整个手术过程非常顺利，家属常满意，感谢不已！
该患者是医院老年科二病区卧床，伴脑血管后遗症，靠鼻饲饮食的患者。一个多月前，患者反复出现进食后返流、误吸、发热，并且因为鼻胃管对咽喉部的刺激，出现自身咳嗽、咳痰能力差的现象。
主管医师王大夫曾向家属建议行胃造瘘手术，家属迟迟未接受。近段时间，患者每餐进食最多仅有ml，伴有肠外营养支持（静脉），时有隐性的反流误吸情况出现。一个月下来，患者营养状况越来越差，逐渐出现了肢体水肿，反复发热、咳痰症状。医生看在眼里急在心里，家属更是痛苦不堪。
也许是医院老年科二病区主任宁静和主管王大夫一直坚持不懈地做家属思想工作：给家属讲解做胃造瘘有很多途径，目前经内镜下操作比较成熟而且操作简单，患者痛苦少，患者家属终于接受了医院专家的建议，选择了手术。
在科室充分准备和相关科室的协助下，患者成功实施了手术，术后患者腹部仅有一直径5-6mm大造瘘孔，而且去除了鼻胃管，家属对医院感谢不已，手术第二天，患者就已经可以胃管进食，并且进食后未出现呕吐不适，状态良好。
医院专家介绍，胃肠造瘘术自年开展至今临床技术已十分成熟，对于一些严重上消化道反流、误吸、胃排空障碍的患者尤为适合。医院老年二科成立了营养支持团队，侧重患者营养状态的评估，对每一位患者在治疗前中后分别进行营养测评，并制定个性化营养方案，对于像此例患者的情况进行胃肠造瘘可以有效减少反流误吸机会、迅速达到目标喂养量。既能满足机体代谢的需要，早期补充营养，促进患者康复，又可避免大量的静脉输液，减少输液反应的发生，减轻患者痛苦及经济负担，值得推广应用。
截止今日患者恢复良好。
下图是“河南最美护士”九院卞雅萍和医院老年科护士一起为患者换药：
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