目的：探讨肠外营养（TPN）联用丙氨酰谷氨酰胺（Gln）对重症肠瘘患者的疗效。方法将48例重症肠瘘患者随机分为Gln组和常规组，各24例。两组全肠外营养热卡和氮量基本一致，均采用高热量、高氮量的营养配方进行营养支持，Gln组在上述治疗基础上加用丙氨酰谷氨酰胺0.4g/（kg/d）。治疗前、治疗后第5天和第10天采血检测营养指标、免疫指标、肠黏膜通透性等指标，并进行对照比较分析。结果两组患者在营养、免疫功能方面均得到改善，负氮平衡得到纠正；与常规组比较，Gln组治疗后改善患者营养、提高免疫功能、纠正负氮平衡效果更好（P﹤0.05），白细胞计数更加降低（P﹤0.05），血浆Gln升高、血浆内毒素（LPS）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）降低更明显（P﹤0.05）。结论丙氨酰谷氨酰胺联合肠外营养液，能改善重症肠瘘患者的肠道屏障功能，从而改善患者生活质量。
作者：冯敏、张鹏、朱欢等
作者单位：医院
刊名：中国药业
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