笔者平时经常被肠造瘘术后患者问及造口的护理,及并发症的处理等方面的问题。现就最常见的造口后皮肤红肿、发炎的处理谈谈治疗经验。1)清洗水温不宜高:注意清洗造瘘口周围皮肤的水温,忌水温过高,宜温水、偏冷水,也可用婴儿无酒精湿纸巾擦拭。2)清洗忌过于频繁:频繁地清洗擦拭刺激皮肤,是湿疹反复的另一“元凶”。皮肤已有红肿时,可以湿纱布或纸巾、棉球吸干污物,替代来回擦拭刺激。3)造口袋底盘不宜大:造口袋直接贴合于皮肤的带有黏性的黄色胶状物,是有保护皮肤作用的!即使是在皮肤已红肿感染时!所以,剪造口的艺术很重要,尽量“量造口裁剪”,不一定剪口是圆的,如果你的造口有点椭圆,那就把造口袋的开口也剪成椭圆的吧!目前为主,我还没怎么见过剪口太小到卡压造口的,所以只要套得上造口,剪造口袋时还是多保留点黄胶吧,又贴的牢,又能保护皮肤,特别在已经有皮肤感染时!4)造口袋底盘要“稳”:首先造口袋内东西不能太多太重,气体、污物较多时及时倾倒,以免污物过重溢出;其次,底座一定要贴合皮肤,越服帖越好;此处隆重推出吹风机妙用:清洗、擦拭完毕后可用吹风机将造口周边皮肤吹干,风量、热量中小档;还可以用吹风机吹软造口袋黏胶,增加黏性及贴合度。
5)药物的选择:预防皮肤红肿炎症,可以用宝宝预防红屁屁膏;有皮肤红疹时可用湿疹膏;如果皮肤红肿疼痛,可用金霉素眼药膏或百多邦软膏或氧化锌软膏。因为部分药膏会影响造口袋与皮肤的贴合度,可以每天擦涂1-2次药膏,吸/轻擦干后再贴造口袋。
最后想说,造瘘口是根据病情需要,在腹壁上新开的一朵“花”。不羞耻,不避讳,我们一起爱护它!
还有,如果以上小贴示均不能缓解造口旁皮肤的顽固炎症,医院看哦!以上文字为笔者的一些工作经验总结,不详尽处还望同道斧正!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇