你有没有过这样的经历，
在厕所上蹲了半天，
脸涨得通红，
最后都没有拉出便便。
那你可能是得了
生活中最常见的疾病之一——便秘，
但是如果有医院，
那可真的是比较严重了！
近日，医院普外科成功地为一名直肠穿孔的女性患者实施了腹腔镜下降结肠造口还纳手术，术后患者不适感逐渐减轻，恢复较好。
病例追踪
家住杭集的褚大妈今年64岁了，长年患有高血压的她，一直注意控制饮食，生活上并没有什么大的问题。可是这些天，她却碰上了一个常见的健康问题——便秘，每天都排便困难的她，生活质量也比以前下降了许多。这天，褚大妈正坐在凳子上休息，突然感觉腹部一阵疼痛，疼得她直捂着自己的肚子，褚大妈以为疼一会儿就好了，可是几个小时过去了，疼痛感越来越剧烈。情急之下，家人把她送到了离家较医院医院。
普外科副主任朱云祥接诊了患者，在为患者进行CT等检查后，朱云祥发现其直肠穿孔，导致了乙状结肠和直肠系膜内大范围粪便积聚，不仅如此，患者还伴有急性弥漫性腹膜炎。情况紧急，需要立即实施手术。于是在全麻的情况下，朱云祥及其团队成员切除了患者的直肠中上段全系膜和乙状结肠部分全系膜，并在其近端结肠做了造瘘术。术后，患者恢复良好，已经出院。
可是，出院后，新的问题来了。虽然手术很成功，但是褚大妈每天腹部都要接一个肛门袋，大便都是通过腹壁引流出来。害怕身上有异味，别人会用异样的眼光看待她，于是，在家休养的褚大妈很少出门，更别说去公共场所了。
在家人的一致劝说下，褚大妈再一次来到了医院找朱云祥做第二次手术。据朱云祥介绍，第二次手术如果按照传统的方式，要在患者的腹部开个20公分左右的大切口，牵涉到腹腔的粘连、手术中结肠血管的分离、脾曲分离等问题，对患者的创伤大，术后恢复也慢。
为了减轻患者的痛苦，让患者术后有较高的生活质量。朱云祥及其团队讨论后，为其在全麻下实施了腹腔镜下降结肠造口还纳手术，即在其腹部打3个小切口，并在腹腔镜辅助下进行造口还纳，将大肠重新放回腹腔内。该手术难度大，不仅涉及肠管较多，而且涉及盆腔多个脏器。后经全体医护人员共同努力，历经3小时35分，手术成功完成。
据了解，医院尚属首例。目前，褚大妈恢复良好，很快就可以出院。
朱云祥介绍，直肠穿孔主要由肿瘤、溃疡等引起，此外，便秘、粪球阻塞也会引起直肠穿孔，褚大妈正是便秘所致，治疗不及时还会造成生命危险！
便秘竟会导致如此严重的病症，那在我们日常生活中，要如何预防便秘呢？
便秘的高发人群
便秘问题在老年人当中十分常见，进入老年之后，人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，大便干结，有时成粪球，导致粪石性肠梗阻。有些老年人肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。
（图源网络）
便秘的原因
日常饮水过少
如果身体缺水，大便中的水分就会被大肠吸收，结果大便就会变得干燥。硬结的大便很难润滑地通过直肠和肛门，这就造成排便的痛苦，给肛门造成伤害，引起肛裂等。
用药不当
如果是含有大黄或者番泻叶成分的泻药，可能会导致肠粘膜和肠神经受损，便秘更加严重。有些老人过分依赖开塞露等润滑剂来缓解，可能会影响肠道的敏感性，对药物过分依赖，影响正常的排便，甚至出现不用开塞露就没办法排的情况。
某些疾病的原因
一些疾病，比如中风、糖尿病、甲状腺功能减退等都可能导致便秘。所以如果出现便秘问题，先要及时就医，排除疾病原因导致的便秘。
（图源网络）
如何预防便秘
食量必须保证
每顿保证七成饱，吃的食物足够多，才能刺激肠道蠕动。
纤维要吃足够
把一半的白米饭、白馒头换成粗粮、豆粥和薯类等，燕麦、红薯和红豆等应当占主食的三分之一到二分之一。
水分摄入十足
身体摄入的水份不够，大便也容易干燥。除了每天喝8杯的水（约1.5-2L）还可以多吃木耳、银耳、海带等富含可溶性纤维的食物，帮助软化粪便，利于排出。
（图源网络）
排便习惯得好
有便意时别憋着，如果大便待在直肠中的时间过长，大便中的水分会被吸收、变得干硬，导致排便困难。
身子要动起来
适量的运动能改善体能，促进血液循环，从而提高肠道的蠕动能力。
（图源网络）
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扬帆、扬州发布、网络
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