“医生，医生，我的十二指肠里有颗枣核！”张女士（化名）一大早从龙游赶到了树兰（衢州）医院，焦急地找到了肠胃外科陈琪枫主任。
枣核怎么进到了十二指肠里呢？原来，4月17日上午张女士在早餐时，不慎吞入了尖锐的枣核，随后感到胸骨后至上腹部有疼痛感，但过了会有所减轻，张女士就没有在意。
第二天，张女士仍感觉到肚脐上方疼痛，医院就诊，通过胃镜检查并未发现有枣核，张女士抱着侥幸心理认为它能自行排出便回家了。
第三天上午，张女士的腹痛加重，并且向下扩散，此时张女士已经意识到情况的严重性，她再一医院，通过腹部CT检查，结果提示张女士的十二指肠水平段处有枣核。医院建议她来树兰（衢州）医院看看，于是就出现了最初的一幕。
张女士在树兰（衢州）医院复查CT后，结果显示十二指肠中有异物，局部肠道穿孔，穿孔周围有渗出、积气。
陈主任马上将张女士收治入院，和家属交代病情后急诊开展腹腔镜探查，术中发现枣核已刺破十二指肠升部和空肠起始交界处，直径约有0.8cm。由于穿孔位置近十二指肠升部，分泌的胰液和胆汁腐蚀性极强，这大大增加了手术难度，万一术后发生肠瘘危害极大。
陈主任术中根据穿孔具体情况，选择了对病人最有利的手术方式，在腹腔镜下仔细缝合破损小肠，放置引流管，手术进行的很顺利。
术后病人经过禁食、静脉营养支持、抗感染等治疗，后行CT和造影检查，证实穿孔处愈合良好，目前病人已经可以进食。
陈琪枫主任的温馨提醒
除了枣核，还有一些如鱼刺、鸡骨、甲鱼骨等都可能误食导致食管、胃肠道穿孔，若不及时就医，会危及生命。平时进食此类食物时一定要细嚼慢咽，尤其老年人及小孩等吞咽反应力比较差的群体，尤其要注意。一旦误食，应立即停止进食，及时来院就医，以免耽误病情。
专家介绍
陈琪枫
副主任医师
树兰（衢州）医院胃肠外科主任
科室
胃肠外科
胃肠外科是医院黎介寿院士领衔的胃医院季加孚院长领衔的胃肠肿瘤树兰医生集团设立的，拥有国内高端的专家团队以及技术力量，在诊断和治疗胃肠肿瘤、肠瘘、炎症性肠病、腹壁疝及甲状腺乳腺疾病等方面有丰富的经验。学科秉承“严谨、规范、务实、创新”的工作作风，具备以外科手术为核心的多学科联合诊治方式，融合了微创外科、内镜、影像等技术手段，诊疗能力已达到国内外先进水平。
擅长
诊治普外科常见病、急腹症及疑难病例，熟练开展普外常规手术。擅长胃肠、甲状腺、乳腺、胆道疾病和腹壁疝的诊治。尤其在胃癌、结直肠癌、各类疝气的微创腹腔镜手术以及腹腔严重感染、各种肠瘘的处理方面具有丰富的临床经验。
简介
年本科毕业于第二军医大学临床医学系；年博士毕业于医院普外科专业。第一作者发表SCI等核心期刊10余篇，第一负责人完成省部级课题2项，并获得专利2项。
获得浙江省首届优秀青年副主任医师称号。
门诊时间
每周一至周五全天
树兰（衢州）医院门诊时间：
上午：8：00-12:00
下午：13：30-17:00
预约方式：
1.小程序预约：
2.—
1736114（24小时）
3.通过树兰（衢州）医院