吉大一院NOSES团队在胃肠疾病诊治中心主任所剑教授领导下,在胃结直肠外科主任王权教授的支持和积极参与下,在孙东辉等一批专家们的共同努力下,不断取得新进展,不仅经肛门取标本手术继续完善,经阴道取标本和结直肠联合阴道切除等新NOSES手术也正在取得良好的治疗效果,给患者带来更大福利。
10月10日,孙东辉教授带领张路遥和高峰等医生完成经阴道取标本的左半结肠NOSES手术,因为患者前些时间做过肺癌手术,呼吸功能差,结肠癌肿瘤巨大,且患者肥胖,系膜肥厚,如果做传统腹腔镜手术经腹部切口取标本,需要切很大切口,不仅损伤大,还因为影响腹肌运动而干扰患者呼吸功能和下床活动,患者承受痛苦还增加呼吸道感染风险,所以不是最佳选择。但肿瘤大和系膜肥厚因素导致标本无法经肛门取出。
所以,最佳方案是采取切开阴道后穹隆,把肿瘤在完全保护套保护下经阴道“分娩”出体外,孙东辉教授等人为患者实施了此完美手术。患者术后一身轻松,咳嗽咳痰不受限制,很早下床活动,几乎没有任何痛苦。
仅仅过了两天,10月12日星期五,孙东辉教授再次带领何亮,高峰,苏同荣等医护人员再次完成超低位直肠间质瘤侵犯阴道的NOSES手术,虽然当天做了五台手术,但大家并没有为了尽早结束工作去度周末而放弃对手术尽善尽美的追求。
患者是53岁女性,直肠间质瘤,用药一年,从8cm降低到5cm后停止,肿瘤与直肠和阴道侵犯无法分开,距离肛门2cm,孙东辉教授等人采取ISR办法切除部分直肠和阴道壁,修补阴道后,把结肠经肛门拖出而彻底切除肿瘤并保肛门成功,过些天切除体外多余部分就可以正常生活。此手术是ISR和Bacon的完美结合,不仅切除肿瘤保住肛门还防止了直肠阴道漏的发生。
吉大一院NOSES专家组将不懈努力,推进技术进步,造福更多患者
吉大一院NOSES专家组
组长:所剑教授,博士生导师,中国著名胃肠外科专家,我院胃结直肠外科创建人,享受政府特殊津贴,-年于日本冈山大学获博士学位,-年任日本庆应大学第一外科客座教授,现任美国胃肠道与内镜外科医师学会(SAGES)会员,中华医学会肠外肠内营养分会全国委员,中国医师协会外科分会全国委员,中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组委员,中华医学会肠内外营养学分会加速康复外科协作组委员,中国抗癌协会胃癌专业组委员,中国医师协会外科医师分会结直肠外科委员会常务委员,中国医师协会外科医师分会上消化道医师委员会委员,吉林省政协委员,吉林省医学会肠内肠外营养分会主任委员,吉林省医学会普外科分会副主任委员。在吉林省率先开展胃癌,大肠癌的国际标准化模式,擅长胃肠道疾病规范化治疗肥胖与糖尿病代谢外科治疗等。
副组长:孙东辉教授,硕士生导师,亚洲内镜腹腔镜医师协会终身会员,中国NOSES手术联盟副主席,中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOSES委员会副主任委员,《中国NOSES手术专家共识》编写专家之一,中国中西医结合学会普外分会常务委员兼结直肠专委会名誉主任委员,中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会常务委员,中国老年保健研究会胃肠外科分会常务委员,中国医药教育协会消化疾病分会常务委员,中国医师协会结直肠肿瘤专委会TEM委员会委员,中国抗癌协会大肠癌专委会TEM学组委员,中国医师协会肛肠医师分会大肠癌专委会委员,医院协会肿瘤外科分会委员,中国肛肠网常务编委,医院微创手术中心接受微创手术培训,医院肛肠外科进修学习。擅长胃肠道微创手术,结直肠肿瘤,便秘,盆地及肛肠疾病诊治。
副组长:王权教授,硕士生导师,亚太地区内镜腹腔镜联合会(ELSA)会员,医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员,吉林省医学会外科分会常务委员,吉林省医学会肠内外营养学会常务委员,吉林省医学会器官移植学会委员,中华现代外科学杂志常务编委,山东大学学报(医学版)编委,年留学加拿大拉瓦尔大学结直肠肿瘤中心,-年获国家留学基金赴美国Emory大学任访问学者。擅长胃肠道肿瘤的腹腔镜微创手术及加速康复治疗,复杂腹膜后肿瘤的外科治疗,腹壁疝的腹腔镜微创治疗。
副组长:王大广教授,硕士生导师,年于美国MountSinai医学院肿瘤外科进修,-年于美国MountSinai医学院病理学系分子病理实验室作访问学者,年于美国俄亥俄州立大学医学院微创外科作访问学者,中华医学会肠内外营养分会全国青年委员,中国医师协会微创外科专业委员会青年委员,中国医师协会减重与代谢外科专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗专业委员会青年委员,吉林省医师协会减重与代谢外科专业委员会副主任委员,吉林省医师协会普外科分会青年委员。擅长胃癌,大肠癌的微创手术治疗,危重患者的营养支持治疗,肠瘘肠梗阻治疗,腹外疝微创治疗,复杂疑难胃肠病外科治疗,减重与糖尿病的外科治疗等。
专家组成员还有具备丰富临床经验的其他专家:徐越超教授,曹雪原教授,于金海教授,杨家锌教授,佟伟华教授,李伟教授,张路遥,何亮,陈岩,陈羽佳,夏明杰等专家。专家组刚成立不久就举办了吉林省首届NOSES手术学习班。
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