同一本书，每个人读完都会有自己的见解。借助别人的角度，也能扩展我们自己的视角。这次宁怡和志芬就分别解读了《清单革命》这本书。
以下音频版与文字版内容是一样的，只是提供多一种选择
音频版：
12:45之前为志芬解读版，之后为宁怡解读版。
文字版之志芬解读：小纸条的大作用
你好，我是志芬。今天给大家讲述《清单革命》
在讲述这本书之前，我先说说这段时间我听到的两起医疗事故。
朋友马可可腰椎不舒服，于是去看医生，医生建议它去做个磁共振检查，结果执行检查的时候，操作人员帮她做的是肩椎磁共振，不是有问题的腰椎。马可可大怒，浪费元不说，身体还遭罪，一气之下，就再也没去检查了。
朋友的妈妈生完他之后，肠胃一直不太舒服，不过一直没看，拖了十几年，后来越来越严重，痛疼难忍，就去广州拍片了，医生发现他妈妈肚子里有个金属物件，一查，原来是在剖腹产时候，医生忘记把物件取出。
关于医疗事故，我猜测你也听过不少，网上曝光的医疗事故和医患纠纷更是层出不穷。如果你认为这只发生在中国，那就大错特错了。
根据世界卫生组织年的数据调查，每年全球至少有万人在术后残疾，至少万人不能走下手术台。手术造成的伤害，并不比疟疾或是结核病以及其他公共伤害带来的问题少。
本书《清单革命》，正是针对此问题提出的解决方案。
手术事故，如此复杂专业的问题，清单可以解决吗，所有人听完都觉得怀疑。嗯，让我们一起听作者是怎么说的。
首先，作者阿图.葛文德给我们介绍了下医疗事故的背景。
第一是疾病方面：作者说：到目前为止，我们的身体能够以多种不同的方式出问题，治疗阶段，又需要根据个人的具体情况，给出不同的治疗方案。而医生手边有多种治疗手段和多种药物可供选择，这让医生很难不出错。
第二是场景方面。医生的工作场景是交叉复杂而又紧急的。作者举例说上一个小时诊断一位呕吐发烧女孕妇怀疑其是阑尾炎，然而不能做CT扫描。下一个小时被内科医生电话召唤过去一起诊断一位肿瘤病人，因为内科医生帮病人切除肿瘤的时候，发现胰腺也有问题，需要他确认是否需要一并切除胰腺。没一会，另一位医生让他一起给一位直肠瘘病人做诊断，确定是否需要做手术……而这些，只是门诊的工作量而已。而对于重症监护室，每位病人每天要接受项护理操作，而每一项，都有风险。
综合以上两项，作者发现，医疗事故的出现，根源不在专业技能的缺失，而是操作人员的注意力和记忆力缺失带来的失误，就像开篇我提到的两个案例。假设，把不知道某项知识而犯的错误叫做无知之错，那这种医疗事故，就是无能知错。
企业产品出现质量事故，最多损失金钱，再做一批就是了，而无能知错带来的医疗事故，病人则永远失去了第二次拯救机会。
作者非常苦恼，后来，他想到了类似性质的建筑师和飞行员。跟医生上手术台一样，它们面临的情况也是复杂的，后果也是致命的。但从记录来看，这么多摩天建筑，事故率微乎其微。而飞机失事次数相对于飞行次数，失事率也是极低的。
它们是怎么做到的？抱着这个疑问，作者访问了建筑业和飞行员。它发现：
在建筑行业，经过几百年进程，它早已不是像手术台的医生，一个人指挥一切和控制一切的年代了。在现代，建筑行业总共涉及16大行业，每个行业分管一部分工作，比如负责电梯的运输系统，负责供热、通风、空调、防火的机械系统，砖石结构，混泥土结构，金属结构，电器系统，温度和湿度控制系统，木工，现场管理，当然还有更加细致的工作比如内部装饰，景观美化等。这些工作缺一不可，但每种工作既要符合大局也要相互协调有序展开。
如此复杂的系统，它是仅通过两份清单就完成了项目的跟进，一份是施工日程安排表，上面把每天要完成的各项任务都标注起来，所有工作顺序和完成时间一目了然。每次制定新的清单，每个行业会派代表前来参加，确保它负责的板块是没有问题的，制作完后，会送给各分包商和独立专家手中，再一次接受检查，确保没有重要环节被忽略。
另一份清单则是建议日程安排表，也是沟通清单，它主要用于应对突发任务，确保专家能相互讨论和交流，虽然没有人能够预料所有问题，但至少可以预估可能会在什么时候和什么地方出现什么问题，根据沟通清单，规定那些人在什么时间就什么问题进行讨论。
就这样，借助详尽的清单，数百计或千计的专业人士，能够在正确的时间，正确的地点，以正确的方式，贡献自己的知识，城市得以建成。
作者拜访的这位建筑专家说：在过去几十年里，建筑领域的最大进展就是对进程跟踪和沟通过程的不断完善。
而飞行员给作者的启示是：因为清单的强制培训和存在，飞行员在每个操作阶段，如启动发动机前，飞机被推出前，开始滑行前等步骤，都是必须按照清单，逐一完成各项检查，如此一来，不会出现任何遗漏。当遇到紧急情况，也有相应的紧急清单，比如驾驶舱冒烟，各种警示灯亮起等情况，飞行员也会沿用清单进行解决，不会手忙脚乱错过时机。作者查看了这些清单，它们一一对应，非常简洁，只有几行字，大号字体，一本做成册子放在驾驶室，同时上传到驾驶显示屏，方便阅读和操作。
作者在考察完建筑清单，飞行清单外，他也有去考察饮食业的厨房清单，看完后，他发现这些清单，都符合以下四个原则：
1、权力下放，即团队合作，所有人在紧急情况下都将参与和协作。
2、简单至上。这些清单，并不是操作手册，不是详细步骤罗列，它是取关键步骤，抓大带小。
3、以人为本。是人决定了在关键的时刻应该做什么，而不是清单.所以清单首先需要适应人使用的习惯，容易操作。
4、持续改进，情况日益复杂，需要实时更新，没有什么东西是一成不变又可以一劳永逸的。
作者总结完这些原则后，跟团队制定了一份提升医疗效率降低事故的清单，它总共分手术前，中，后，总共19步，拿患者离开手术室前，需要进行的5项目检查清单来看，它含这些内容：
记录里的手术名称和刚刚完成的手术是否一致；
手术器械，敷料，针头是否清点完毕
需要进行病理检查的组织标本是否已经标记
是否存在需要解决的设备问题
主刀医生，麻醉医生，和护士是否说明患者术后康复治疗方面的注意事项，是否确定没有重要信息遗漏，是否就重要问题进行了沟通
你看，这些步骤跟技能本身没有多大关系，然而就是这些步骤，解决了我们开篇提到的无能知错，比如我朋友妈妈肚子里的金属物件。
这份清单做出来时候，作者团队决定在全球8家医院进行实地测试。三个月之后，试验结果出炉，结果显示：8家医院术后严重的并发症发病率下降了36个百分点，术后死亡率下降了47个百分点。清单的使用，在3个月内，让多人免受伤害，更让死亡人数减少了27人。
结果是让人振奋的，但同时也让人深思的。
我们的无能知错，给我们的工作和生活带来多大影响和损失？医院推行清单降低医疗事故，我们在工作和生活，清单能否也适用呢？
这个是值得深思的问题。
最后，说一点本书不足的地方。虽然作者用大量的案例证明清单的有效性和紧迫性，然而全书的讲述并没有它在目录那么清晰，它的案例多而杂，有些案例并不能支撑它的论点，你会有些迷失：他到底想说什么呢？所以，在阅读过程中，需要不时回到目录或是标题，找回作者的本意。
让我们用一句话来总结这本书吧：清单，它是一种解决无能之错的方法，它通过记录简单但关键的步骤，抓大带小，解决人类记忆不完整，注意力不集中的问题，从而降低操作失误，提升效率。我把它称之为小纸条方法。
亲爱的，你掌握了这个小纸条方法了吗?
文字版之宁怡解读：借助清单提升效率
什么是“清单”？是双11的剁手采购单、还是工作中永远也做不完的todolist？
怎样利用清单把事情做对？MM’s巧克力豆居然也可以是清单？
《清单革命》这本书让我对清单有了新的认识。
作者阿图·葛文德是一位外科医生。整本书的叙述主线，是作者及其团队借鉴建筑业、航空业以及餐饮业的管理经验，为世界卫生组织设计了一套通用清单，医院减少手术死亡和伤害事故，并将其推广使用的过程。通过讲述设计和使用清单的过程，作者实际讲述了一套借助“清单”工具，来改善管理、提升效率的方法论。
今天，我就从提升效率的角度来谈谈清单的作用吧。
提升效率，就是用更少的投入（人、财、物、时间）得到更多的收获。
清单，能帮助我们减少不必要的投入。
1、避免犯错：
什么是不必要的投入？最常见的就是“犯错”。犯错，意味着之前的投入可能白费了，需要重新投入进行纠正或补救。所以避免犯错，就能避免不必要的重复投入，提升效率。
举个小例子：
我爱游泳，虽然游得不咋地，但一到夏天小区泳池开放，必定第一时间跑去开卡泡水。
头几次不是忘带泳帽，就是忘了带游泳卡。虽然跑回家拿也就是几步路的事，但来回折腾不仅浪费时间，还影响心情。
于是我坐下来仔细过了一遍每次必带物品：
泳衣、泳帽、泳镜、浴巾、游泳卡、家门钥匙、门禁卡、手环（看时间用），一共8件。
我的背袋分了大小两格，所以再细分了一下：浴巾、泳衣、泳帽、泳镜装在大格子里，另四件小物件放入小格里。也就是大格4件+小格4件。
之后每次再去游泳前，我都会先看一眼背袋，确认一下大小两格是否塞齐了4+4件。从此再没遗忘过，每次都开开心心游够了再回家。
这应该是清单最简单的应用了。
不一定是白纸黑字写下来的才叫清单。《清单革命》这本书中给出的一个原则就是简单至上。对于游泳物品这种简单事项，我虽没写下来，但切切实实在脑子里列了一遍，然后用4+4作为检查点，简化记忆要素。看似没啥技术含量，操作起来也并不费事，但却轻松地将这件事的错误率直接降到了0。从此不用来回折腾，大大提升了效率。
类似的小事，其实在工作中经常遇见。因为事情不大、不难、不复杂，错了漏了回头补一下就好，并不引人注意。长年累月这么边做边补救，也顶多是抱怨一下当事人：你昨晚没睡好吗，干嘛又搞错了。很少有人会去在意浪费多少时间，损失多少效率。
而在公司管理中，经常发生的小错被放任不管，很可能引发蚁穴决堤。
一方面是这些小错造成的效率损失不断累积，影响公司整体效率。另一方面，放任的背后往往会伴随着一种声音：人嘛，又不是机器，难免会有遗漏失误啊。不仅对小错视而不见，甚至认为纠结这样的问题简直就是吹毛求疵。长久以往，人人都会找借口，谁还会去谈改善？
反之，如果管理者能意识到：因为是人都会有失误，所以才需要想办法去避免人为失误。从这些小错入手，正视问题，并充分利用清单这类工具去不断改进工作方法。自然而然就会为公司营造出不断改善和提升的氛围了。
2、聚焦关键点：
工作中，清单无处不在，但有时候并不太受欢迎。特别是那些与流程挂钩的表单，常常让我们觉得过于啰嗦、流于形式。不过，这个锅，清单表示坚决不背！
清单原本是来帮助我们释放脑力，确保那些看似简单但十分重要的步骤不被忽略的。它可没要求人们必须事无巨细、样样罗列。
《清单革命》这本书里，举了一个非常有意思的例子：
美国著名摇滚乐队范-海伦的主唱罗斯，在签订巡演合同时会坚持在合同中列出这样一个特殊条款：后台化妆间必须摆放一碗MM’s巧克力豆，而且里面不能有一颗棕色的巧克力豆。吃过MM’s的童鞋们都知道，这种巧克力豆是五彩缤纷的，要达到要求，主办方可要小心仔细挑选了。如果主办方没有做到的话，演唱会将被取消，而且主办方还要对乐队进行全额赔偿。这看似是大明星摆谱提出的苛刻要求。但罗斯在其自传中解释道：演出的设备要装足足9卡车，调试安装需要大量人手，稍不留神就会犯技术错误。所以他们设置了这个小小的检查项，来考察主办方是否足够严谨和认真。有一次他们在后台的碗里发现了棕色巧克力豆，于是取消了这场演唱会，并对各项装配工作进行逐一检查，果然发现当地主办方没有仔细阅读有关舞台重量的要求，舞台完全有可能在演出中坍塌。所以看似小小的一颗巧克力豆，实际上是用来保障演唱会安全的一块试金石。作为乐队主唱，如果每一次演唱会都需要参与所有幕后事项的检查工作，估计还没上台就累趴了。所以他们找到了这个关键控制点，帮助他们减轻工作量，提升效率。
清单，并不是简单的事物罗列，而是要在深入理解工作目标的前提下，找到并抓住关键点。其实清单也好，流程也罢，都只是帮助我们实现目标的工具和方法，是需要使用的人根据使用场景调整打磨之后再使用的。打磨后的工具，才能变得称手好用，实现高效。
3、分享和传承经验：
把打磨好的清单写下来或印在纸上，可以帮助我们把以往的打磨经验分享和传承下去。
不幸的是，一但变成白纸黑字，又会变成一种枷锁，变成人们印象中不能轻易改变或挑战的权威了。这也是我们天天在用各种清单，但一提清单又觉得厌烦的原因之一。
其实，作为一种需要不断打磨的工具，不断升级迭代，才是清单应有的状态。意识到这一点，才能真正发挥清单的作用，帮助我们提升效率。
《清单革命》这本书内容丰富，我今天只是从提升效率这一个角度来解读。有兴趣的话还是推荐自己阅读，也许你会有新的发现，期待更多不同地解读哦。
道谷文化赞赏