无痛胃肠镜检查的适应症及注意事项

什么是无痛胃肠镜?

无痛胃肠镜是一种无痛苦胃肠镜检查的新技术,又称镇静胃肠镜。它是通过使用药物引起中枢镇静,从而使患者安静、不焦虑,提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行。具有并发症少、恢复快等优点,大部分患者术中及术后自我感觉良好,大受患者欢迎,预约无痛胃肠镜检查者越来越多。

无痛胃肠镜的优势

1)无痛苦,舒适轻松:采用的是一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程,无痛苦感、无不适感,减轻了患者的恐惧心理,提高病人的耐受性。

2)诊断率高,安全性高:镇静状态下胃肠蠕动减慢,医生能更好的观察胃肠道,检查无死角,因此诊断率高、效果好,并且对患者本身无损伤、无副作用,治疗安全。

3)耗时短,专业快捷:专业医生操作,整个过程胃镜检查只需5-15分钟、而肠镜检查只需10-20分钟;检查和治疗后恢复也快,病人一般只需要短时间感觉身体没有异常即可回家。

适应症

1)凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者,疑有慢性胃、十二指肠疾病,经各种检查尚未确认者,都应作胃肠镜检查来明确诊断。

2)X线钡餐检查发现有溃疡、息肉或肿瘤,但尚不能肯定性质者,需作胃肠镜检查,做活检来确定性质。

3)有慢性肠炎,需定期作肠镜检查。

4)消化道恶性肿瘤病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作胃肠镜检查,以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查,以便观察病情的变化。

5)上消化道出血(黑便或呕血),需作急诊胃肠镜检查(在出血后24-48小时内检查),以便寻找出血部位,并可作局部止血治疗,如发现出血较猛烈,则可外部手术治疗。

6)作胃肠镜检查时如发现有异物可取出,有息肉可作微波治疗或电凝电切治疗。

7)对普通胃肠镜具有极度恐惧心理者。

8)不能耐受普通胃肠镜检查,或不能配合者。

禁忌症

尽管无痛胃肠镜有着以上种种的有点,但因为是麻醉状态下完成检查,存在一定的风险,因此检查前需要麻醉医生进行评估。

1)对镇静药物过敏者。

2)具有心、脑、肝、肾功能不全,如严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全等,麻醉评估不合格者。

3)孕妇及哺乳期妇女。

4)感冒、发热、咳嗽,或严重肺部疾病者。

5)容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。

6)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。

7)其他常规胃肠镜的禁忌症,如消化道梗阻、急性感染,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连等。

注意事项

1)检查前空腹行肝肾功、乙肝五项、梅毒艾滋筛查、凝血四项、血常规、心电图等术前检查,并进行麻醉评估。

2)检查前一日饮食宜清淡,不要吃富含纤维的蔬果,检查当日禁食。

3)肠道清洁:方法很多,医院用药都不一样。应按医嘱进行肠道准备。口服药物清洁肠道者,服药后要多饮水,最后排出大便呈清水或淡黄色,无粪渣,为最佳的肠道清洁效果。

4)麻醉前禁食8小时,禁饮水4小时以上。

5)检查前排空膀胱,去掉活动假牙、首饰等。

6)胃镜检查2小时后方能进食软质食物。

7)肠镜检查后,要注意休息,遵照医嘱饮食。

文章图片来源于网络

供稿:朱佳杰

编辑:张嘉鑫

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